Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 24(1):1. DOI
Lượt xem: 152 Lượt tải PDF: 28
Trịnh Thị Hồng Vân*, Phạm Thị Minh Hồng*
Đặt vấn đề: Hen là bệnh lý mạn tính thường gặp nhất ở trẻ em. Hen ở trẻ, đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi, còn gặp nhiều khó khăn trong điều trị. Một trong những nguyên nhân chính là do kém tuân thủ điều trị.
Mục tiêu: Khảo sát tuân thủ điều trị hen ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi Đồng 2 từ tháng 11 năm 2018 đến tháng 4 năm 2019.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Can thiệp. Trên 91 trẻ hen dưới 5 tuổi, chúng tôi khảo sát kiến thức, thái độ, khó khăn của cha mẹ về bệnh hen, đánh giá kỹ thuật sử dụng dụng cụ hít, hướng dẫn cha mẹ cách ghi nhật ký hen và xử trí theo bản kế hoạch hành động hen. Mỗi bệnh nhân được hẹn tái khám mỗi tháng trong 3 tháng liên tiếp để đánh giá tuân thủ điều trị, mức độ kiểm soát hen và giáo dục lại nếu cần.
Kết quả: 49,5% cha mẹ cho rằng trẻ bị hen không nên chơi thể thao, 54,9% không biết tác dụng của thuốc cắt cơn. Tỷ lệ sử dụng dụng cụ hít đúng kỹ thuật tăng từ 42,9% trước can thiệp lên 88,6% sau 3 tháng theo dõi. Lỗi thường gặp nhất là không lắc MDI trước khi sử dụng. Trước can thiệp, 100% không sử dụng nhật ký hen và không biết sử dụng bản kế hoạch hành động hen. Sau can thiệp, có 93,7% trường hợp ghi chép nhật ký hen và 59,5% biết xử trí theo bản kế hoạch hành động hen. 28,6% bệnh nhi không tuân thủ điều trị, chủ yếu do cha mẹ thấy trẻ khỏe. Tỷ lệ tuân thủ điều trị và tỷ lệ hen kiểm soát tốt tăng từ 71,4% và 30,8% trước can thiệp lên 91,1% và 77,2% tương ứng sau 3 tháng theo dõi.
Kết luận: Cần xác định đúng những khó khăn và can thiệp giáo dục kịp thời cho cha mẹ trẻ bị hen để tăng tỷ lệ tuân thủ điều trị và tỷ lệ hen kiểm soát tốt.
Từ khóa: tuân thủ điều trị, kỹ thuật sử dụng dụng cụ hít, tự quản lý hen, nhật ký hen, bản kế hoạch hành động hen
Trinh
Thi Hong Van, Pham Thi Minh Hong
* Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 24 - No. 2 - 2020:
01 - 07
Background: Asthma is one of the most popular chronic diseases in children. Asthma in children, especially in those younger than 5 years old, has many difficulties in treatment. The main reason is poor adherence to asthma treatment.
Objectives: To investigate the adherence to asthma treatment in children younger than 5 years old in the Children’s hospital 2 from November 2018 to April, 2019.
Methods: Intervention study: 91 parents of
asthmatic children were investigated their knowledge, attitude and difficulties
in asthma treatment, evaluated their children’s inhalation techniques,
demonstrated how to write asthma diary and use asthma action plan according to
their children’s asthma status. Children and their parents were evaluated every
1 month in 3 consecutive months to find out their adherence, level of asthma
control and reducation if necessary.
