HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner
Nghiên cứu Y Học

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ XỬ TRÍ CHẤN THƯƠNG MẮT TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

CLINICAL FEATURES AND MANAGEMENT OF EYE TRAUMA DUE TO FOREIGN BODIES AT CHO RAY HOSPITAL

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 16(2):116. DOI

Lượt xem: 108 Lượt tải PDF: 3

Tác giả

Nguyễn Hữu Chức*

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, phân loại chấn thương mắt. Phương pháp xử trí phù hợp với từng loại chấn thương. Kết quả điều trị về chức năng và thẩm mỹ.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, quan sát hàng loạt ca lâm sàng tại khoa Mắt bệnh viện Chợ Rẫy từ 01/01/2011 đến 30 /6/2011. Không có nhóm chứng.

Kết quả: Nguyên nhân chấn thương mắt do tai nạn giao thông và tai nạn lao động. Đặc điểm lâm sàng trên bệnh nhân chấn thương mắt rất đa dạng, phức tạp. Trong nghiên cứu này thấy những thương tổn thường gặp là:  + Rách da mi đơn thuần.  + Rách da mi và sụn mi.  + Rách mi và đứt lệ quản.  + Rách mi và tổn thương nhãn cầu, trong đó có: rách giác mạc, củng mạc, xuất huyết nội nhãn, tổn thương thủy tinh thể, chèn ép thị thần kinh, vỡ nhãn cầu, dị vật nội nhãn, hốc mắt.  + Tổn thương nhãn cầu đơn thuần.  + Tổn thương mắt phối hợp với các chấn thương cơ quan khác.  Kết quả về chức năng, thị lực sau khi điều trị trên 0,1 là 149 mắt, chiếm 61,3 %, trong đó thị lực trên 0,5 là 49,3%. Phục hồi giải phẫu của mi mắt, nhãn cầu, bảo đảm cho chức năng thị giác cũng như về thẩm mỹ ở nhóm bệnh nhân bị tổn thương mi, lệ quản, nhãn cầu đạt từ 70,3% đến 88,5%.

Kết luận: Chấn thương mắt rất đa dạng và phức tạp, phân loại và xác định tính chất thương tổn từ đầu rất quan trọng để có phương pháp xử trí đúng và đầy đủ. Khi được điều trị đúng, kịp thời, khả năng phục hồi về giải phẫu, chức năng thị giác và thẩm mỹ sẽ tốt hơn, tránh được những di chứng ảnh hưởng đến chất lượng sống của bệnh nhân.

Abstract

CLINICAL FEATURES AND MANAGEMENT OF EYE TRAUMA DUE TO FOREIGN BODIES AT CHO RAY HOSPITAL

Nguyen Huu Chuc * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 2 - 2012: 116 - 121

Objectives: To evaluate clinical features of eye trauma due to foreign bodies. To propose management protocol for different types of foreign bodies. To summarize functional outcomes of current treatment protocol.

Material and method of the study: Prospective cohort study with multiple clinical cases at department of Ophthalmology of Cho Ray Hospital from January 1st 2011 to June 30th 2011.

Results: Eye trauma is usually due to traffic accidents and work accidents. Clinical features of eye trauma are complicated and divers. In this study we find out the most frequent types: + Laceration of eyelid skin. + Laceration of eyelid skin and eyelid cartilage. + Laceration of eyelid and lacrimal rupture. + Laceration of eyelid and eyeball damage, including: corneal laceration, scleral laceration, intraocular hemorrhage, lentis trauma, tamponade of optic nerve, eyeball rupture, intraocular foreign bodies. + Eyeball trauma. + Eye trauma associating to others organs trauma. Vision capacity after treatment is superior than 0.1 on 149 eyes (61.3%), superior than 0.5 on 49.3% of eyes. Anatomy rehabilitation of eye ball and mi mắt, vision and esthetic are found in 70.3% to 88.5% of the patients who have damages in eye skin, tear duct and eye ball.

Conclusion: Clinical features of eye trauma are complicated and divers, that’s why determination of the trauma features is very important to have a good and complete treatment protocol; so we can give to the patients a better life quality.