Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 16(2):46. DOI
Lượt xem: 116 Lượt tải PDF: 1
Nguyễn Thy Khuê*, Dương Minh Mẫn**, Nguyễn Thị Bích Đào**, Phan Hữu Hên**
Mục tiêu: Xác định tần suất suy
giáp thứ phát và các yếu tố liên quan đến suy giáp thứ phát trong giai đoạn cấp
ở bệnh nhân chấn thương sọ não.
Phương pháp: Mô tả cắt ngang. Bệnh nhân chấn thương sọ não giai đoạn cấp
mức độ vừa và nặng được chọn thuận tiện, liên tục. Mỗi bệnh nhân được đo TSH,
fT4 máu 8 giờ sáng ngoài các xét nghiệm, cận lâm sàng cần thiết khác.
Kết quả: Nghiên cứu gồm 112 trường hợp chấn thương sọ não trong giai đoạn cấp tại bệnh
viện Chợ Rẫy, có 20 bệnh nhân tử vong trong thời gian nằm viện (chiếm tỉ lệ
17,9%). Nam giới chiếm đa số với 86,6%. Có 12 trường hợp suy giáp, chiếm tỉ lệ
10,7%. Đường huyết lúc vào viện ≥ 180mg/dl làm tăng nguy cơ suy giáp lần lượt
là 5% (p = 0,935). Tất cả 12 trường hợp suy giáp đều gặp ở bệnh nhân có điểm
Glasgow lúc vào viện < 9 điểm. Bệnh nhân có suy giáp sẽ làm gia tăng nguy cơ
tử vong 4 lần (p = 0,038).
Kết luận: Tần suất suy giáp thứ phát ở bệnh nhân chương sọ não giai đoạn cấp là
10,7%, chỉ gặp ở bệnh nhân bị chức thương mức độ nặng. Bệnh nhân có suy giáp
làm gia tăng nguy cơ tử vong trong bệnh viện.
PREVALENCE
OF SECONDARY HYPOTHYROIDISM IN ACUTE TRAUMATIC BRAIN INJURY PATIENTS
Background/Objectives: The objective of this study is to determine the
prevalence of and many factor related to secondary hypothyroidism in acute
traumatic brain injury patients.
Subjects/methods: The study was designed as a cross sectional
investigation. Convient - consecutive patients with moderate and severe head
trauma were enrolled during acute phase after injury. Baseline serum
concentrations of hormones were measured in the morning: TSH, fT4.
Results: The study included 112 cases of brain injury in the acute phase at Cho Ray Hospital, 20 patients died during hospitalization (17.9% proportion). Males dominate with 86.6%. There were 12 cases of secondary hypothyroidism, accounting for 10.7%. Blood glucose level ≥ 180mg/dl on admission increases the risk of hypothyroidism is 5% (p = 0.935). All 12 cases of secondary hypothyroidism are common in patients with a Glasgow score at the hospital <9 points. Patients with secondary hypothyroidism increases the risk of death four times (p = 0.038).
Conclusions: Prevalence of secondary hypothyroidism in patients with acute traumatic brain injury was 10.7%, just seen in severe patients. Patients with secondary hypothyroidism increases the risk of hospital mortality.
