Nghiên Cứu Y Học
DOPPLER ULTRASOUND AND ARTERIOVENOUS FISTULA AT WRIST IN PERIODICAL HEMODIALYSE
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh,
7(1):87. DOI
Lượt xem: 163 Lượt tải PDF:
5
Tác giả
Dương Quang Trí,Phạm Văn Bùi, Đặng Văn Duyên
Tóm tắt
Nghiên cứu được thực hiện trên 34 bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối (STMGĐC) có chỉ định chạy thận nhân taọ định kỳ từ tháng 8/2000 đếntháng 10/2001 tại Bệnh viện 115, gồm 34 bệnh nhân (14 nam, 20 nữ); tuổi trung bình là 49,88, nhỏ nhất là 14 và lớn nhất là 73. Hai nguyên nhân STMGĐC thường gặp là cao HA (61,8%) và tiểu đường (14,7%). Tất cả bệnh nhân đều được phẫu thuật taọ lỗ dò động-tĩnh mạch ở cổ tay không thuận theo kiểu tận-bên (tận của tĩnh mạch đầu và bên của động mạch quay) và đều được siêu âm Doppler trước và sau mổ. Kết quả: có 31 bệnh nhân (91,12%) cho kết quả tốt, 3 trường hợp (8,88%) thất bại, phải mổ lại lần hai. Bên cạnh khám lâm sàng, khai thác bệnh sử, vai trò của siêu âm Doppler là cần thiết. Nó giúp phẫu thuật viên đánh giá được tính chất của mạch máu, đường đi của mạch máu nhằm lựa chọn vị trí phẫu thuật thích hợp, vừa để theo dõi cũng như đo được lưu lượng dòng chảy qua lỗ dò, giúp xác định thời điểm xử dụng lỗ dò hiệu quả và lâu dài.
Abstract
This study was done in 34 patients with indication of periodical hemodialyse because of the end stage chronic renal failure from August, 2000 to October, 2001 at Hospital 115. In group of 34 patients (14 males and 20 females), the mean of age was 49,88 year old, the youngest was 14 and the oldest was 73. Two common causes of the end stage chronic renal failure were hypertension (61,8%) and diabetes mellitus (14,7%). All the patients had passed through an operation of arteriovenous fistula at wrist of non-dominant hand. The fistula was termino-lateral (termninal on cephalic vein lateral on radial artery).All the patients was examinated with preoperation and postoperation Doppler ultrasound. Results: Good outcome was on 31 patients (91,12%) and 3 patients failed who had to have a second operation. As well as history and clinical examination, Doppler ultrasound was necessary to help surgeons in: (1) evaluating characteristics and the way of vessles, (2) selecting an optimal site of fistula,and (3) following up and measuring the flow at fistula to decide on which time to use fistula efficiently for a long time.
