Nghiên Cứu Y Học
RENAL FUNCTION AND ANEMIA IN PATIENTS WITH CONGESTIVE HEART FAILURE
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh,
15(2):86. DOI
Lượt xem: 156 Lượt tải PDF:
0
Tác giả
Phạm Văn Bùi
Tóm tắt
Mục tiêu: Tuy hội chứng Tim-Thận-Thiếu máu đã được đề cập nhiều trong y văn nhưng tại thành phố Hồ Chí Minh, đây vẫn còn là một khái niệm mới mẻ. Bệnh thận mạn có nguy cơ làm suy tim diễn tiến nặng hơn, thiếu máu lại là nguyên nhân thường gặp của bệnh thận mạn, cũng như thiếu máu có liên quan đến mức độ nặng của suy tim. Mục đích của nghiên cứu này là muốn khảo sát xem trong một số bệnh nhân điều trị suy tim ở thành phố hồ Chí Minh thì tỉ lệ thiếu máu, tỉ lệ giảm chức năng thận và tỉ lệ điều trị thiếu máu là bao nhiêu.Phương pháp: Thống kê các trường hợp bệnh, nghiên cứu trên 97 bệnh nhân suy tim nhập Khoa Tim mạch Bệnh viên Nhân Dân Gia Định từ 01/12/2009 đến 31/01/2010 nhằm xác định tỉ lệ giảm độ lọc cầu thận, thiếu máu và điều trị thiếu máu. Chẩn đoán dựa vào các tiêu chuẩn quốc tế như: phân độ suy tim theo NYHA, đánh giá chức năng thận của KDOQI, xác định thiếu máu theo WHO.Kết quả: Trong 97 trường hợp suy tim nhập viện vào Khoa Tim Mạch Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, tuổi trung bình của bệnh nhân (năm) là 67,05 ± 15,19, trong đó 55,7% là nữ. Tỉ lệ bệnh nhân suy tim độ III cao 55,7%, giảm độ thanh thải creatinin (CrCl <60 mL/ph/1,73m2 da) xuất hiện đến 94,8% trường hợp, 58,8% bệnh nhân có thiếu máu nhưng chỉ 5,3% bệnh nhân thiếu máu được điều trị và những bệnh nhân này đều bị đã được chẩn đoán mắc bệnh thận mạn. Bệnh nhân bị hội chứng Tim-Thận-Thiếu máu chiếm 58,7%.Kết luận: đa số bệnh nhân suy tim nhập viện có giảm chức năng thận, tần suất bị thiếu máu, khá cao và tỉ lệ điều trị thiếu máu thấp.
Abstract
Obsjective: Many patients with heart failure (HF) have anemia and decrease in renal function. Cardio-Renal Anemia syndrome has been more and more mentioned in literature. Chronic kidney disease (CKD) has been linked to higher heart failure risk. Anemia is a common complication of CKD and worsens HF. The purpose of this study was to survey the prevalence of anemia, decrease of CrCl, and amemia in patients with HF admitted to the Department of Cardiology, Nhan Dan Gia Đinh Hospital. Methods: This was a case-series study reviewing 97 patients admitted to the Cardiology Department of Nhan Dan Gia Dinh hospital from 01/12/2009 - 31/01/2010 in order to know the prevalence of decreased CrCl, anemia and amemia treatment in patients hospitalized because of heart failure. The severity of HF and decrease of CrCl was staged by NYHA and KDOKI classification respectively, and anemia was defined according to WHO.Results: Among 97 eligible - for - study patients hospitalized because of HF, the mean age (years) was 67.05 ± 15.19, 55.7% were women. NYHA class III HF occupied the highest rate with 55.7%. 94.8% had decreased CrCl(CrCl<60 mL/ph/1.73m2 ). 58.8% had anemia, and 58.7% presented with both anemia and decline in CrCl, this meant there was 58.7% patients suffering from Cardio-Renal- Anemia syndrome. The percentage of anemia treatment was only 5.3%.Conclusion: Most hospitalized heart failure patients had decline renal function, and the prevalence of anemia was high but its treatment was low.
