NIỆU KHOA
FIVE CASES OF RENAL AUTOTRANSPLANTATION AT CHO RAY HOSPITAL
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh,
10(1):73. DOI
Lượt xem: 158 Lượt tải PDF:
0
Tác giả
Thái Minh Sâm, Trần Ngọc Sinh v cs.
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ghép thận tự thân là phương pháp điều trị được áp dụng trong một số bệnh lý đặc biệt của thận không thể sửa chữa tại chỗ được như: hẹp động mạch thận 1 đoạn dài, vết thương hay chấn thương mạch máu thận nặng, phình động mạch thận, phình động mạch chủ bụng đoạn ngang thận, tổn thương niệu quản trên một đoạn dài, bướu thận hay ghép thận tự thân cơ hội ...
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu các trường hợp được ghép thận tự thân tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 2/2004 đến tháng 8/2005.
Kết quả: Chúng tôi đã thực hiện ghép thận tự thân cho 5 trường hợp: 4 trường hợp do hẹp động mạch thận, 1 ghép thận cơ hội do cuống thận bị cắt trong lúc mổ u lớn trong ổ bụng. Trong 4 trường hợp ghép do hẹp động mạch thận có 2 trường hợp thực hiện mổ mở lấy thận và 2 mổ nội soi lấy thận. 4 trường hợp thận được ghép vào vùng chậu ngoài phúc mạc và 1 trường hợp ghép thận vào ngay vị trí cũ vùng thắt lưng. Kết quả cả 5 trường hợp sau ghép thận hoạt động tốt, các trường hợp ghép do hẹp động mạch thận sau mổ huyết áp đã trở về bình thường.
Kết luận: Ghép thận tự thân là phương pháp điều trị một số bệnh lý thận hiệu quả. Đây là một kỹ thuật tương đối khó, đòi hỏi phải có sự chuẩn bị chu đáo về mọi mặt để có thể đem lại kết quả tốt nhất cho người bệnh.
Abstract
Back ground: Renal autotransplantation is a treatment procedure applying to several diseases that are unable to be treated in situ such as: stenosis of renal artery, injuries of renal vascular or long distal ureters, aneurysm of renal artery or aorta, tumor of kidney or occasional auto renal transplantation.
Method: Retrospective study of all cases of renal autotransplantation at Cho Ray Hospital from February 2004 to August 2005.
Results: We conducted 5 cases of renal autotransplantation: 4 cases with stenosis of renal arteries, 1 case with kidney trauma after operating the retroperitoneal tumor who was then occasional renal autotransplantated. In 4 cases with stenosis of renal arteries, 2 was performed open surgery and 2 was performed endoscopic surgery for harvesting the kidney. In 4 cases, the kidneys were grafted into the retroperitoneal fossa and in 1 case; kidney was grafted into the original position. All 5 cases of renal autotranplatation have good results, all graft kidneys were in good function. Blood pressure of 4 cases with hypertension due to stenosis of renal arteries reduced to normal after operation.
Conclusion: Renal autotransplantation is an effective treatment method for several kidney diseases. This is a rather difficult technique, which requires a careful preparation before operation in order to obtain the good result.
