Nghiên Cứu Y Học
CLINICAL, ENDOSCOPIC CHARACTERISTICS AND RELATED FACTORS OF GASTRO-ESOPHAGEAL REFLUX DISEASE
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh,
15(2):71. DOI
Lượt xem: 178 Lượt tải PDF:
1
Tác giả
Phạm Nhật Vinh(1), Bùi Hữu Hoàng(2)
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD) đang có xu hướng gia tăng ở các nước châu Á, trong đó có Việt Nam, có thể là do sự phát triển về kinh tế và công nghiệp làm thay đổi lối sống, điều kiện dinh dưỡng và sinh họat. Mục tiêu: khảo sát đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi và các yếu tố liên quan của GERD. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, trên 132 bệnh nhân (BN) bị GERD. Trong đó, có 84 BN có viêm thực quản (ERD) và 48 BN không có tổn thương trên thực quản ( NERD) trong thời gian từ 03 đến 07 năm 2010 tại bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả: Tuổi trung bình ở BN GERD: 44,58 ± 13,3. Tỷ lệ nam/ nữ như nhau ( p > 0,05), nhưng nam chiếm ưu thế hơn ở những BN ERD và thực quản Barrett.. Triệu chứng thường gặp là ợ chua, ợ nóng. Tỷ lệ của triệu chứng trào ngược điển hình giảm dần theo tuổi, các triệu chứng ngoài thực quản và độ nặng của bệnh có xu hướng tăng theo tuổi. Các yếu tố có liên quan đến ERD bao gồm: giới tính (p = 0,001) và tuổi (p = 0,0002). Các yếu tố không liên quan đến viêm thực quản bao gồm: béo phì, hút thuốc, uống rượu, sử dụng thuốc dãn mạch, tình trạng nhiễm H.pylori. Không có sự tương quan giữa chỉ số khối cơ thể (BMI) và độ nặng của bệnh ( rho = -0.03 và trị số p = 0.71). Kết luận: Triệu chứng của GERD rất đa dạng. Bệnh nhân lớn tuổi thường có khuynh hướng nặng và triệu chứng thường không điển hình. Nam giới, lớn tuổi là những yếu tố liên quan đến ERD. Không có mối tương quan giữa BMI và độ nặng của bệnh.
Abstract
Backgrounds: Gastro-esophageal reflux disease (GERD) is increasing in Asian countries, including in Vietnam, may be due to the development of economy and industry that influence the life style, nutrition and activity condition. Objective: To survey the clinical characteristics, endoscopic images and the related factors of GERD. Subjects and methods: Observational cross-sectional study, with 132 GERD patients (ERD: n = 84, NERD: n = 48) from March to June 2010 at the Cho Ray Hospital. Results: The average age: 44.58 ± 13.3. there was no difference between men and women (p> 0.05), but male was more dominant in ERD and Barrett esophagus patients.. Common symptoms were heartburn and acid regurgitation. The rate of typical reflux symptoms decreased with age, extraesophageal manifestation and severity of the disease tended to increase with age. Related factors of GERD included: gender (p = 0.001) and age (p = 0.0002). Other factors were not related to ERD, included obesity, smoking, alcohol drinking,, smooth-muscle relaxants, H. pylori infection status. No correlation between body mass index (BMI) and severity of illness (rho = -0.03, and p value = 0.71). Conclusion: The symptoms of GERD was diverse. Elderly patients tended to often severe and atypical symptoms. Men, older people were the related factors of ERD. There was no correlation between BMI and severity of disease.
