HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner
Nghiên Cứu Y Học

SARCÔM TẠO XƯƠNG: CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG - HÌNH ẢNH HỌC (QUA NGHIÊN CỨU 97 TRƯỜNG HỢP)

OSTEOSARCOMA: DIAGNOSIS WITH CLINICAL SYMPTOMS - IMAGING

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 7(1):52. DOI

Lượt xem: 183 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Nguyễn Quang Đạm, Lê Chí Dũng

Tóm tắt

97 trường hợp sarcôm tạo xương đã được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình thành phố Hồ Chí Minh từ ngày 1-1-2001 đến 1-6-2002. Các loại sarcôm tạo xương được phát hiện gồm: sarcôm tạo xương kinh điển, sarcôm tạo xương giả bọc phình mạch, sarcôm màng xương, sarcôm tạo xương độ ác thấp. Số trường hợp đến muộn chiếm 95,9%. Các dấu hiệu lâm sàng, hình ảnh học như sau: + Các dấu hiệu lâm sàng: Tuổi: 10 -25 t (76,3%). Đau nhẹ đến đau trung bình (95%). Vị trí: vùng gần gối xa khuỷu (80%). + Các dấu hiệu X-quang: Tổn thương ở đầu thân xương (94,8%), giới hạn không rõ (98%). Tạo xương (82,4%), hủy xương đơn thuần (17,6%). Tam giác Codman (53,6%). Tia loé mặt trời và tạo xương phần mềm (89,7%). 92,7% trường hợp có chẩn đoán lâm sàng-X quang phù hợp với chẩn đoán cuối cùng. Vì vậy, kết hợp lâm sàng - X quang có thể gợi ý chẩn đoán được sarcôm tạo xương.

Abstract

97 cases of osteosarcoma were diagnosted and treated at The Hospital for Traumatology - Orthopaedics, Hochiminh City from Juanuary 2001 to June 2002. The types of osteosarcomas were defined, including conventional osteosarcoma, telangiectatic osteosarcoma, periosteal sarcoma and low-grade central osteosarcoma. The ratio of the patients who hospitalizated lately were 95.9% of all cases. They presented clinical symtoms and radiographic appearances, such as: + Clinical symtoms: - Age:10 -15 yrs (76.3%). Pain: from mild to medium (95%). - Location: the knee region and the proximal humerus (80%). + Radiographic appearances: - Lesion located in metaphysis (94.8%) with poor-defined border (98%). - Oteoslerotic lesion (82.4%), simple osteolytic lesion (17.6%) - Codman's triangle (53.6%). "Sunburst" form and new bone within soft tissue (89.7%) The clinicoradiologic diagnosis were exactly 92.7% in comparison with the final diagnosis. Therefore, the combination of clinical symtoms and radiographic appearances may suggest the diagnosis of osteosarcoma in most cases.