Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 7(4):511. DOI
Lượt xem: 139 Lượt tải PDF: 0
Phạm Quí Trọng, Huỳnh Văn Mẫn, Nguyễn Thị Mỹ Hà
Đa u tủy vẫn còn là một bệnh ác tính chưa điều trị khỏi hẳn được. Mục tiêu của đề tài này là nhằm tổng kết các vấn đề lâm sàng, sinh học và kinh nghiệm điều trị từ 1990 đến 2002 tại TT.TM.HH TP. HCM cho 114 bệnh nhân đa u tủy : Bệnh chiếm tỷ lệ 0,7% các bệnh về máu, 2% bệnh máu ác tính. Tuổi trung bình mắc bệnh là 57 tuổi, thấp hơn các nước phương Tây (# 66 - 70 tuổi), không có khác biệt về tỷ lệ nam/nữ. Lý do đến khám bệnh nhiều nhất là đau nhức xương (83%), đặc biệt là vùng cột sống, thường dễ bị bỏ qua vì nghĩ là do đau xương khớp của người lớn tuổi, 95% bệnh nhân có thiếu máu, 73% bệnh nhân có plasmocyte trong tủy xương > 30% ; 46% bệnh nhân có creatinine > 1,5mg/dl. X quang có hủy xương nhiều nhất theo thứ tự là cột sống, xương sọ, xương chậu, xuơng sườn. Phác đồ điều trị chủ yếu là VMCP. Thời gian sống trung bình của bệnh nhân có điều trị trên 3 đợt là 40,6 tháng, tương đương với các tác giả nước ngoài. Duy trì được giai đoạn bình ổn của bệnh càng dài thì hy vọng sống thêm của BN càng tốt.
Multiple Myeloma (MM) is still an incurable disease. The aim of this study is to review all clinical, biological aspects and treatment experience from 1990 to 2002 at the Center of Hematology and Blood Transfusion of HCM.City : 114 cases of MM were diagnosed and treated during this period. The incidence is 0.7% of the blood disorders, 2% of the malignant diseases of the hemopoietic system. The mean age is 57 years old, lower than of the occidental countries, and there is no difference in incidence between both sex. The chief complaint of patients is bone pain (83%), especially at the vertebral column, which is frequently considered as common problem of bone and joint in the elderly ; 95% patients have anemia, 73% patients have more than 30% of plasma cell in bone marrow, 46 % patients have creatinine > 1.5mg/dl. Bone X-ray shows osteolytic lesions : vertebrae, skull, pelvis and ribs in this order. The main protocol of treatment is VMCP. The median survival of the patients, who were treated at least 3 cycles, is 40.6 months, similar to foreign authors. Maintain as long as possible the plateau-phase of the disease can give undoubfully better survival.
