Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 7(4):358. DOI
Lượt xem: 150 Lượt tải PDF: 0
Nguyễn Minh Thiền, Lê Anh Tuấn, Nguyễn Tuấn Vinh, Phan Thanh Hải
Mục đích Phương pháp thay thế cho những trường hợp đặt JJ niệu quản ngược dòng thất bại. Những kinh nghiệm ban đầu trong đặt JJ niệu quản xuôi dòng. ĐốI tượng và phương pháp nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu: đây là phương pháp nghiên cứu tiền cứu mô tả cắt ngang nhằm xác định tỉ lệ thành công, thất bại và những biến chứng của đặt jj niệu quản xuôi dòng từ tháng 1/2001 đến tháng 4/2003, có 28 trường hợp được thực hiện tại MEDIC. Đối tượng nghiên cứu: những bệnh nhân được chọn lọc phải thoả mãn hai tiêu chuẩn: có tắc nghẽn niệu quản. Đã đặt JJ niệu quản ngược dòng thất bại Kết quả Giới tính: 7 nam, 21nữ.; tuổi từ 18 đến 90. Bên phải 12 trường hợp, bên trái 16 trường hợp. Độ ứ nước: Độ1: 4 trường hợp, Độ 2: 16 trường hợp, Độ 3: 8 trường hợp. Vị trí tắc nghẽn : Niệu quản chậu : 25 trường hợp; niệu quản đoạn trên : 3 trường hợp. Nguyên nhân : Ung thư cổ tử cung : 15 trường hợp; ung thư khác và hẹp niệu quản :13 trường hợp. Thành công : 16 trường hợp; thất bại : 12trường hợp. Biến chứng :Hematoma : 1 trường hợp. Kết luận Đây là phương pháp an toàn và cải thiện chất lượng cuộc sống bệnh nhân, ít biến chứng. Nguyên nhân thất bại : Mủ trong thận; hẹp niệu quản nặng (tương ứng với độ ứ nước thận càng nhiều).
Objective To represent an alternate method in case of failing retrograde stenting To show our initial experiences. Materials and methods Perspective and descriptive study to confirm the safety and the success of this procedure. To criteria to choose consists of all patients who have ureteral obstruction with failure in setting a JJ stent with cystoscopy. Results During 2 years ( from 01/2001 to 04/2003), we have 28 cases of antegrade percutaneous stenting including : 7 males, 21 females; age 18 - 90; sides: Right :12cases, Left :16 cases. Grade of hydronephrosis :1st grade: 4 cases, 2nd grade: 16 cases, 3rd grade: 8 cases. Location:Lower ureter: 25 cases, upper part of ureter: 3 cases. Causes : Cancer of uterin cervix: 15 cases, others :13 cases. Succces : 16 cases, failure : 12 cases. Complications : Hematoma 1 case. Conclusions Antegrade percutaneous stenting is safe and improves the quality of life. Causes of failure: Pyonephrosis, severe ureteral stricture (corresponds to the grade of hydronephrosis)
