HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner
Nghiên cứu

XÁC ĐỊNH GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN HẸP ĐỘNG MẠCH THẬN CỦA SIÊU ÂM MÀU DUPLEX TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP CÓ ĐỐI CHỨNG VỚI CHỤP MẠCH MÁU KỶ THUẬT SỐ XÓA NỀN

DETERMINING VALUE OF DUPLEX FOR DIAGNOSING OF RRENAL ARTERY STENOSIS

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 9(1):28. DOI

Lượt xem: 142 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Nguyễn Văn Trí

Tóm tắt

Qua nghiên cứu 106 ĐMT ở nhóm THA trên SÂ màu Duplex, trên chụp DSA và qua kết hợp đối chiếu với nhau, chúng tôi rút ra một số kết luận sau: 1. Giá trị chẩn đoán của SÂ màu Duplex cao khi xét theo tiêu chuẩn qui ước của nghiên cứu: Chẩn đoán có hẹp ĐMT có tỉ lệ dương tính giả thấp với: - Độ đặc hiệu 97,02% ; - Giá trị tiên đoán dương 94,74%; Chẩn đoán loại trừ hẹp ĐMT có tỉ lệ âm tính giả thấp với: - Độ nhạy 92,5%, - Giá trị tiên đoán âm 96,96% 2. Việc tăng độ nhạy để giảm tối đa âm tính giả của SÂ màu Duplex trong chẩn đoán hẹp ĐMT mà không làm thay đổi độ đặc hiệu đáng kể, nghiên cứu này cho thấy: PSV 180 cm/s có độ nhạy 90%, nếu chọn PSV 115 cm/s thì độ nhạy tăng lên 96,8%. RAR 3,5 có độ nhạy 54%, nếu chọn RAR 2,1 thì độ nhạy tăng lên 90,3%. RI và AT cho độ nhạy thấp dù có hiệu chỉnh điểm cắt, do vậy hai thông số này chỉ là tiêu chuẩn tham khảo. Nên kết hợp PSV 115 cm/s và RAR 2,1 sẽ có độ nhạy và độ đặc hiệu cao nhất (96,6% và 98,3%).

Abstract

In 106 renal arteries of hypertensive patients with Duplex and DSA, we have some results: Diagnosing value of Duplex: Diagnosis of renal artery stenosis with specificity 97,02% and positive predictive value 94,74%. Exclusive diagnosis of renal artery stenosis with sensibility 92,5% and negative predictive value 96,96%. We increase sensitivity to reduce false negative with results: PSV 180 cm/s with sensitivity 90%, if change PSV 115 cm/s we have sensitivity 96,8%; RAR 3,5 with sensitivity 54%, if change RAR 2,1, we have sensivity 90,3%. If we have PSV 115 cm/s and RAR 2,1 at the same time, we will have the highest sensivity and specificity (96,6% and 98,3%)