HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner
Nghiên cứu

PHẪU TRỊ UNG THƯ PHỔI NGUYÊN PHÁT KHÔNG TẾ BÀO NHỎ

SURGERY OF NON SMALL CELL LUNG CANCERS

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 7(4):256. DOI

Lượt xem: 178 Lượt tải PDF: 9

Tác giả

Bùi Chí Viết, Diệp Bảo Tuấn, Phó Đức Mẫn

Tóm tắt

Từ 1/1993 đến 12/2002, tại Bệnh viện Ung Bướu TPHCM, chúng tôi đã phẫu trị 299 trường hợp ung thư phổi nguyên phát không tế bào nhỏ. Bệnh thường gặp ở người lớn tuổi với tuổi trung bình là 57±11 ; tỉ lệ nam/nữ là 2/1. Thời gian khởi bệnh là 4,5 tháng với triệu chứng lâm sàng thường gặp là đau ngực và ho kéo dài. Hầu hết các trường hợp thường được chẩn đoán ở giai đoạn tiến xa tại chỗ (gđ III chiếm 67%). Loại giải phẫu bệnh thường gặp là carcinôm tuyến (55,5%) ; còn carcinôm tế bào gai chỉ chiếm 15,3%. Chúng tôi đã thực hiện các phẫu thuật cắt thùy phổi (65,4%), còn lại là cắt phổi, cắt 2 thùy phổi (23,3% và 11,3%). Tỉ lệ di căn hạch là 37%. Tai biến trong phẫu thuật là 2,6%, tử vong 0,6%. Các mô thức điều trị hỗ trợ như hóa trị (16% các trường hợp), xạ trị (21%) giúp kiểm soát được tái phát tại chỗ. Tỉ lệ tái phát và di căn là 19,9% với thời gian theo dõi trung bình là 7,6 tháng, trong đó xương và não là 2 vị trí di căn thường gặp nhất.

Abstract

Between January 1993 and December 2002, at the HCMC Cancer Center, we operated 299 patients who had suffered from non small cell lung cancers. Most of the patients are elders with the mean age is 57 ± 11. Male/female ratio is 2/1. The common clinical symptoms are chest pain and lasted cough. 67% of the cases were only diagnosed when the disease had locally advanced. The major pathologic kinds are adenocarcinoma (55.5%) and squamous cell carcinoma (15.3%). The applied levels of surgery are lobectomy (65.4%), pulmonectomy (23.3%) and bilobectomy (11.3%). The disease metastased to the lymph nodes in 37% of the cases. The adjuvant therapies such as chemotherapy and radiotherapy helped to locally control the disease. Metastases and recurrences occurred in 19.9% with the mean following time is 7.6 months. Bone and brain are the commonest metastased sites.