HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner
Nghiên cứu y học

BỆNH LÝ HẠCH LIMPHÔ Ở TRẺ EM: khảo sát 820 trường hợp tại bệnh viện Nhi đồng1 - TP. Hồ Chí Minh

PATHOLOGY OF LYMPH NODE IN CHILDREN: study of 820 cases in childrens Hospital N01 - HCMC.

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 4(1):25. DOI

Lượt xem: 167 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Hứa thị Ngọc Hà - Nguyễn Thị Khen

Tóm tắt

820 trường hợp sinh thiết hạch limphô được khảo sát trong 10 năm tại khoa giải phẫu bệnh, bệnh viện Nhi đồng 1 TP. Hồ Chí Minh, chiếm tỷ lệ 6,2% trên tổng số các trường hợp sinh thiết. Chẩn đoán được dựa vào nhuộm thường quy, PAS, Trichrom, AFB và hóa mô miễn dịch. Xếp loại các limphôm không Hodgkin theo Working Formulation, các Hodgkin theo Rye. Tuổi phân bố từ 19 ngày đến 15 tuổi. Tỷ lệ nam/nữ: 2,2/1. Hạch ngoại vi chiếm 90%, nhiều nhất là hạch cổ. Hạch viêm chiếm 84,8% trong đó viêm lao chiếm tỷ lệ đáng kể. Với phương pháp nhuộm AFB chỉ 6% hạch lao có sự hiện diện của khuẩn kháng acid, kháng cồn và đều có kết hợp với tình trạng suy giảm miễn dịch. Ung thư nguyên phát chiếm 10,6%, trong đó bệnh Hodgkin chiếm 41,9%. Trong các bệnh Hodgkin, típ 3 và típ 1 nhiều nhất. Loại limphôm không Hodgkin ác tính cao chiếm tỷ lệ cao nhất (92%), thường gặp nhất là limphôm nguyên bào limphô (80%). 3,4% trường hợp là ung thư di căn, thường gặp nhất là u nguyên bào thần kinh, kế đến là carcinom.

Abstract

820 cases (6.2%) of lymph node biopsies were examined microscopically át pathological department of Children hospital N01, HCMC during 10 years from 1998-1998. The diagnosis was established on routine staining, and some special stainings, such as PAS, Trichrom, AFB, immunohistochemistry. Classification based on Working formulation lymphomas and Rye. Age distribution is from 19 days to 15 y.o. Male/Female ratio is 2.2/1. Peripheral lymph nodes are preponderant: 90%, especially cervical lymph nodes. Lymphadenitis is highest: 84.8%, in which tuberculous lymphadenitis has significant ratio, but AFB staining discovered Mycobacterium in only 6%, all are immune deficiency patients. Primary malignancies occupied 10.6%; Hodgkins disease: 41.9%, the most common morphological feature is type 3 and type 1. Non-Hodgkin Lymphomas with high-grade malignancy prevail: 92%, lymphoblastic lymphoma is predominant: 80%. Metastatic tumors present in 3.4% all of cases, neuroblastomas and carcinomas were often seen.