Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 7(4):239. DOI
Lượt xem: 191 Lượt tải PDF: 4
Vũ Văn Vũ, Đặng Thanh Hồng, Nguyễn Thị Minh Khang, Trần Quang Thuận, Trần Thị Ngọc Mai, Võ Thị Ngọc Điệp, Nguyễn Tuấn Khôi, Lê Thị Nhiều, Hoàng Thị Anh Thư, Nguyễn Thị Bích Thủy. Nguyễn Mạnh Quốc, Lê Hồng Minh
Nghiên cứu quan sát mở 267 trường hợp ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa (gồm 165 trường hợp có tràn dịch màng phổi) ghi nhận có một số yếu tố tương quan với sự xuất hiện tràn dịch màng phổi như: giới (0,05), kích thước bướu, vị trí ngoại vi, tình trạng xẹp phổi (0,01). Không ghi nhận sự khác biệt về thời gian sống thêm giữa hai nhóm có và không có TDMP. Trung vị thời gian sống thêm thay đổi từ mức thấp nhất là 3 tháng cho nhóm TDMP không xơ hóa, không hóa trị đến mức tốt nhất là 10 tháng (21,3% sống qua 1 năm) ở nhóm có xơ hóa và hóa trị. Các yếu tố có tương quan với thời gian sống thêm của bệnh nhân TDMP : chỉ số hoạt động cơ thể KPS, xơ hóa màng phổi, số ngày đặt ống dẫn lưu, hóa trị, số chu kỳ hóa trị. TDMP không phải là yếu tố tiên lượng nặng trong UTPKPTBN giai đoạn tiến xa. Chỉ định can thiệp tại chỗ TDMP cần cân nhắc chọn lựa theo từng bệnh nhân cụ thể và cần đặt trong toàn cảnh điều trị nhằm xoa dịu giảm nhẹ triệu chứng, nâng cao chất lượng sống và tăng thời gian sống thêm nếu có thể được.
Observational study investigating 267 advanced non-small cell lung cancers (including 165 cases of pleural effusion) noted some correlations factors to pleural effusion : gender (0,05), tumor size, peripheral location of tumors, lung atelectasis (0,01). There was not significantly difference in survival between patients with and without pleural effusion. The median survival ranged from 3 months for non-sclerodesis, non-chemo group minimally to 10 months (21.3% one-year survival) for both pleurodesis and chemo group maximally. Factors which correlated to survival of pleural effusion patients : KPS, pleurodesis, duration of chest tube placement, chemotherapy, number of chemotherapy cycles. Pleural effusion was not a poor prognostic factor in advanced non-small cell lung cancer. Local management of pleural effusion needed to be considerately chosen for individual patients. It should be integrated in the treatment strategy aiming palliation, quality of life improvement and survival prolongation as much as possible.
