Nghiên cứu Y Học
APO A-I, APO B OF PATIENTS WITH MYOCARDIAL INFARCTION AT CHO RAY HOSPITAL: A CASE - CONTROL STUDY
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 6(4):186. DOI
Lượt xem: 150 Lượt tải PDF: 7
Tác giả
Trương Quang Bình, Đặng Vạn Phước
Tóm tắt
Mở đầu: Apo A-I là apolipoprotein cấu trúc chính của HDL còn Apo B là apolipoprotein cấu trúc chính của LDL. Các nghiên cứu ở phương Tây cho thấy là Apo A-I và Apo B là những yếu tố nguy cơ (YTNC) của bệnh động mạch vành (ĐMV). Đối với bệnh nhân bệnh ĐMV người Việt nam (với chế độ ăn và sinh hoạt khác với người phương Tây) thì 2 Apo này có vai trò như thế nào?. Trả lời câu hỏi trên chính là mục đích của nghiên cứu bệnh - chứng này.
Phương pháp: Nghiên cứu bệnh - chứng được tiến hành tại bệnh viện Chợ Rẫy. 92 bệnh nhân nhồi máu cơ tim (NMCT) và 151 người không có bệnh ĐMV được xét nghiệm Apo A-I, Apo B. Tính trị số trung bình, độ lệch chuẩn, điểm cắt, tỷ suất chênh của Apo A-I, Apo B giữa nhóm NMCT và nhóm không có bệnh ĐMV để xem Apo A-I, Apo B có phải là YTNC của NMCT không.
Kết quả: Trị số trung bình của Apo A-I của nhóm không bệnh ĐMV là 155,03 32,98 mg% và của nhóm NMCT là 138,92 52,24 mg%. Trị số trung bình của Apo B của nhóm không có bệnh ĐMV là 129,94 41,96 mg% và của nhóm NMCT là 126,84 27,87 mg%. Điểm cắt của Apo A-I giữa nhóm NMCT và nhóm không có bệnh ĐMV là 140 mg%. Không tìm được điểm cắt của Apo B giữa nhóm NMCT và nhóm không có bệnh ĐMV. Tỷ suất chênh của Apo A-I là 8,22 với khoảng tin cậy 95% là từ 5,09 đến 11,20.
Kết luận: Apo A-I của nhóm NMCT giảm nhiều so với nhóm không có bệnh ĐMV và khi Apo A-I giảm đến mức 140 mg% thì nguy cơ bị NMCT tăng lên 8,22 lần. Apo B của bệnh nhân NMCT không tăng so với của người không có bệnh ĐMV và trong nghiên cứu này Apo B không phải là YTNC của NMCT.
Abstract
Introduction: Apo A-I, Apo B is main structural apolipoprotein of HDL, LDL particle respectively. The Western studies show that Apo A-I, Apo B are the risk factors of coronary artery disease. Vietnamese patients have different diet from western patients. The purpose of this study is to find out whether Apo A-I, Apo B increase the risk of myocardial infarction.
Method: A case - control study was conducted at Cho Ray hospital. 92 patients with myocardial infarction and 151 persons without symptoms (clinical, ECG and echocardiography) of coronary artery disease were measured Apo A-I, Apo B. Means, standard deviations, cut off points and Odd Ratios of Apo A-I, Apo B were calculated to show the relative risk of myocardial infarction.
Results: Means of Apo A-I are 155.03 32.98 mg% and 138.92 52.24 mg% for cases and controls, respectively. Means of Apo B are 129.94 41.96 mg% and 126.84 27.87 mg% for cases and controls, respectively. Cut off point of Apo A-I is 140 mg%. There is not cut off point of Apo B. The Odd ratios of Apo A-I is 8.22, 95% CI = 5.09 - 11.20.
Conclusions: Apo A-I of patients with MI was reduced remarkably vs. persons without coronary artery disease. Apo A-I increases the risk of MI but Apo B does not.
