HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner
Nghiên Cứu Y Học

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NANG ỐNG MẬT CHỦ Ở TRẺ NHŨ NHI

CLINICAL CHARACTERISTICS AND RESULT OF THE TREATMENT OF CHOLEDOCHAL CYST IN INFANTS

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 10(1):185. DOI

Lượt xem: 149 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Trương Nguyễn Uy Linh

Tóm tắt

Mục đích: đánh giá đặc điểm lâm sàng và điều trị nang ống mật chủ (OMC) ở tuổi nhũ nhi nhằm tìm ra những đặc điểm riêng trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý ở lứa tuổi này 
Phương pháp: 14 trường hợp nang OMC < 12 tháng tuổi được điều trị phẫu thuật tại BV Nhi đồng 1 từ tháng 01/2000 - 12/2001. Các dử kiện lâm sàng và cận lâm sàng được ghi nhận và phân tích
Kết quả: Tỷ lệ nử/nam là 1,33/1, 92,86% trường hợp có vàng da, 21,43% trường hợp có xơ gan, 78,57% là nang OMC loại IV, 85,71% là nang dạng cầu. Tử vong 0, chưa ghi nhận biến chứng hậu phẫu với thời gian theo dõi trung bình là 5,02 năm 
Kết luận: Không có sự chênh lệch rõ rệt về giới.Vàng da là dấu hiệu gặp trong đại đa số các trường hợp. Vấn đề chẩn đoán sớm bệnh lý trong giai đoạn trước sinh cũng như trong thời kỳ sơ sinh chưa được ghi nhận. Đại đa số là nang OMC kết hợp với nang đường mật trong gan (loại IV) và nang dạng cầu. Thương tổn gan luôn rõ nét, đặc biệt nặng nề và diễn tiến rất nhanh ở những trường hợp có vàng da. Kết quả điều trị thường khả quan nếu tổn thương gan còn hồi phục.

Abstract

Purpose: this study has been performed to evaluate clinical characteristics and treatment of choledochal cyst in infants to find the specifics characteristics in diagnosis and treatment of disease in this age. 
Materials and methods: 14 cases with choledochal cyst was treated at Children hospital No 1 from 1/2000 to 12/2001. The clinical and laboratory data was noticed and analyzed 
Results: female and male ratio was 1.33/1. Jaundice presented in 92.85%, cirrhosis in 21.43%. 78.57% cases was type IV of Todani's classification. Cystic cyst presented in 85.71% cases. No mortality. Postoperative complications weren't noticed with mean follow-up 5.02 years 
Conclusions: No obvious difference of sex. Jaundice was finded in majority of cases. The early diagnosis in prenatal and neonatal period wesent noticed. The majority of cases were type IV of Todani's classification and cystic form. The liver pathology was usually obvious, especially in the jaundice cases. The result of treatment was usually satisfactory if the liver histology was restored. .