Nghiên Cứu Y Học
THE EFFECTIVE EVALUATION OF SPINAL ANESTHESIA WITH BUPIVACAINE COMBINED SUFENTANIL FOR LOWER EXTREMETIES SURGERY
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh,
15(3):140. DOI
Lượt xem: 197 Lượt tải PDF:
2
Tác giả
Nguyễn Chí Dũng, Nguyễn Hồng Sơn
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả gây tê tủy sống bằng Bupivacain phối hợp Sufentanil trong phẫu thuật chi dưới, và tác động của phương pháp vô cảm này trên tuần hoàn, hô hấp và các biến chứng.Thiết kế nghiên cứu: Tiến cứu, mô tả cắt ngang có đối chứng.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 82 bệnh nhân, ASA I - II, tuổi trung bình 40,76 ± 17,98 tuổi, được gây tê tủy sống để phẫu thuật chỉnh hình chi dưới chia thành 2 nhóm: nhóm 1 sử dụng Bupivacain phối hợp Sufentanil và nhóm 2 dùng Bupivacain đơn thuần, từ tháng 06/2010 đến tháng 03/2011, tại Bệnh viện 175 - Bộ Quốc Phòng.Kết quả: mức độ giảm đau tốt đạt 97,6%; thời gian xuất hiện mất cảm giác đau 2,8 ± 0,31 phút; thời gian tê 135,56 ± 7,84 phút; thời gian phục hồi vận động 116,78 ± 6,34 phút; bảo đảm tốt cho phẫu thuật chỉnh hình chi dưới. Sau gây tê ít ảnh hưởng hô hấp, tuần hoàn: tỷ lệ mạch chậm 7,3%; tụt huyết áp 2,4%.Kết luận: gây tê tủy sống bằng Bupivacain phối hợp Sufentanil là phương pháp vô cảm có hiệu quả tốt cho phẫu thuật chi dưới, không ảnh hưởng hô hấp, và huyết động ổn định, ít xẩy ra tai biến, biến chứng trong và sau mổ.
Abstract
Objective: To evaluate the effect of using Bupivacaine combined with Sufentanil in spinal anesthesia for lower extremeties surgery and effects on respiration, circulation, complications.Study design: prospective, cross-sectional, and case-control studyPatient and Methods: In this study, 82 patients, ASA I-II with mean age: 40.76 ± 17.98; underwent spinal anesthesia for lower extremeties surgery. They were devided into 2 groups: group 1 using Bupivacaine combined with Sufentanil, group 2 using Bupivacain lonely, from June 2010 to March 2011, at hospital 175- Ministry of Defence. Results: Good pain relief 97.6%, time of loss-pain appearance 2.8 ± 0.31minute, anesthesial time 135.56 ± 6.34 minute, time of movement recover 116.78 ± 6.34 minute, good ensuring for lower extremeties surgery. After anesthesia, there were less effects on respiration and circulation. Rate of bradycardia 7.3%, hypotention 2.4%. Conclusion: Spinal anesthesia using Bupivacaine combined with Sufentanil, having a good result for lower extremeties surgery, no effects on respiration, stable hemodynamic, with less accidents and complications in during and post-operation.
