Nghiên cứu
CORRELATION AMONG CLINICAL FEATURES, TOTAL LYMPHOCYTE COUNT, AND ABSOLUTE CD4+ LYMPHOCYTE COUNT AMONG HIV-INFECTED PATIENTS AT THE HOSPITAL FOR TROPICAL DISEASES, HCM CITY
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 9(1):133. DOI
Lượt xem: 282 Lượt tải PDF: 19
Tác giả
Lê Bửu Châu, Nguyễn Văn Hảo, Nguyễn Hữu Chí
Tóm tắt
Số lượng tế bào lympho T CD4+ ở những bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS là một chỉ điểm quan trọng cho tình trạng miễn dịch của bệnh nhân. Trên 96 trường hợp nhiễm HIV/AIDS có nhiễm trùng cơ hội điều trị tại BV Bệnh Nhiệt Đới từ tháng 1/2003 đến tháng 12/2003, có 91,7% có số lượng tế bào CD4 thấp < 200/mm3. Tìm mối tương quan giữa tế bào lympho T CD4+ và tế bào lympho toàn phần ở 517 bệnh nhân ngoại trú cho thấy mối tương quan này theo tỉ lệ thuận với hệ số tương quan r=0,66 (P<0,001). Tương quan này yếu đi khi phân tầng theo tế bào lympho. Dựa vào khuyến cáo của TCYTTG, với ngưỡng lympho toàn phần <1200/mm3, thì ước lượng tế bào CD4< 200/mm3 có độ nhạy còn thấp (35,8%), độ đặc hiệu 98,4%, giá trị tiên đoán dương 96% và giá trị tiên đoán âm 58,2%. Khi ngưỡng lympho càng cao thì độ nhạy tăng nhưng độ chuyên biệt lại giảm. Kết quả này cho thấy khi số lượng tế bào lympho càng thấp tiên đoán tế bào CD4<200/mm3 càng chính xác.
Abstract
The number of CD4+T-cell count among HIV-infected patients is an important indicator of their immuno status. On 96 cases with opportunistic infections hospitalised at the Hospital for Tropical Diseases from January 2003 to December 2003, 91.7% of them had a CD4+T-cell count<200 cells/mm3. Looking for the correlation lymphocyte count (TLC) and CD+ T-cell count among 517 HIV-infected outpatients, We found that this correlation was proportionel with r= 0.66 (P< 0.001). But this correlation weakened considerably with the subdivision of the lymphocytes. At the cutpoint of 1200 TLC, predicting CD4 T-cell below 200 cells/mm3 as the WHO guidelines, sensitivity, specificity. positive predictive value, negative predictive value was 35.8%, 98.4%, 96% and 58.2%, respectively. When the TLC cutoff value was high, sensitivity inceased and specificity decreased.
