HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner
NGOẠI TỔNG QUÁT

MÔ TẢ BIẾN ĐỔI GIẢI PHẪU ĐƯỜNG MẬT BẰNG CỘNG HƯỞNG TỪ ĐƯỜNG MẬT: ỨNG DỤNG TRONG PHẪU THUẬT GAN MẬT

ANATOMIC VARIANTS OF THE BILIARY TREE: MRCP FINDINGS AND CLINICAL APPLICATIONS

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 10(1):13. DOI

Lượt xem: 163 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Nguyễn Hữu Thịnh, Đỗ Đình Công, Nguyễn Việt Thành

Tóm tắt

Mở đầu: Cộng hưởng từ đường mật (CHTĐM) là phương pháp chẩn đoán hình ảnh đường mật không xâm hại và có độ chính xác cao. Mục tiêu của nghiên cứu này là mô tả phân bố và biến đổi giải phẫu đường mật bằng CHTĐM và vai trò của nó trong phẫu thuật gan mật. 
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 111 hình CHTĐM tại Bv Nhân Dân Gia Định từ tháng 08/2003 đến 08/2005. Các phân bố và biến đổi giải phẫu của đường mật trong và ngoài gan đều được ghi nhận và phân loại. 
Kết quả: Phân bố giải phẫu đường mật trong gan theo dạng I (67,6%): một ống mật duy nhất cho gan trái và một ống duy nhất cho gan phải; dạng II (30,6%): 2 ống cho gan trái hoặc hai ống cho gan phải; dạng III (0%): 3 ống cho gan trái hoặc 3 ống cho gan phải; dạng IV (1,8%): 2 ống cho gan trái và 2 ống cho gan phải. Trong đó dạng II là biến đổi giải phẫu thường gặp nhất. 
Kết luận: CHTĐM có thể khảo sát những biến đổi giải phẫu đường mật trước mổ, giúp phẫu thuật viên chủ động hơn trong phẫu thuật và thủ thuật gan mật.

Abstract

Background and Study Aims: Magnetic resonance pancreatocholangiography (MRCP) is a safe noninvasive imaging technique that has proven to be accurate in the diagnosis of biliary tract diseases. This study was designed to describe the anatomic variants of the biliary tree by MRCP and clinical applications.
 Patients and Methods: A retrospective study (from August 2004 to August 2005, at NDGÑ Hospital) was conducted in 111 MRCP. All of anatomic variants of the biliary tract were classified. Results: Anatomic variants of the biliary tract included: type I (67.6%): the bile ducts are unique on the right and left; type II (30.6%): 2 biliary ducts on the left or 2 biliary ducts on the right; type III (0%): 3 biliary ducts on the left or 3 biliary duct on the right; type IV (1.8%): 2 biliary ducts on the left and 2 biliary ducts on the right. 
Conclusions: In this study, MRCP showed the modality of choice in the evaluation of hepatobiliary diseases and the anatomic variants of the biliary tree. MRCP helped the surgeons to choice the best method in treatments.