Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 29(6):106-112. DOI 10.32895/hcjm.m.2026.06.13
Lượt xem: 88 Lượt tải PDF: 73
Mã Tùng Phát1,2, Hồ Thanh An1,*, Nguyễn Thị Ngọc Sen2, Nguyễn Hoàng Anh1, Đỗ Thành An1, Hồ Ngọc Hùng1, Bùi Minh Ngà1, Đoàn Hoàng Nguyên1, Trần Minh Phương1, Lê Minh Thành1
Đặt vấn đề: Kiểm soát đường huyết là mục tiêu quan trọng trong quản lý đái tháo đường (ĐTĐ) típ 1 nhằm giảm nguy cơ biến chứng, tuy nhiên dữ liệu về tỷ lệ đạt mục tiêu HbA1c tại Việt Nam còn hạn chế.
Mục tiêu: Ước tính tỷ lệ bệnh nhân ĐTĐ típ 1 đạt mục tiêu HbA1c tại bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, dựa vào hồ sơ bệnh án điện tử của bệnh nhân ĐTĐ típ 1 điều trị tại phòng khám Nội tiết giai đoạn 08/2023–08/2025. Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn khi có tối thiểu 2 lần tái khám, thời gian theo dõi ≥3 tháng và điều trị với phác đồ insulin tăng cường. Kết quả HbA1c được ghi nhận trong vòng 3–6 tháng kể từ lần khám cuối.
Kết quả: Có 175 bệnh nhân được đưa vào phân tích, tuổi trung bình 30,8 ± 10,2; nữ chiếm 69,7%. Phác đồ basal bolus sử dụng nhiều nhất (60%), tiếp theo premix 3 lần/ngày (31,5%). Tỷ lệ đạt HbA1c <7% là 13,7%; 34,3% có HbA1c ≥10%. HbA1c khác biệt có ý nghĩa theo thời gian mắc bệnh: nhóm mắc ≥5 năm có HbA1c thấp hơn nhóm <5 năm (p=0,01). Không ghi nhận khác biệt có ý nghĩa theo giới, nhóm tuổi, BMI hoặc phác đồ insulin.
Kết luận: Tình trạng kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường típ 1 còn kém. Kết quả này thôi thúc việc khảo sát các yếu tố liên hệ và tìm kiếm các chiến lược can thiệp nhằm cải thiện kiểm soát đường huyết.
Từ khóa: đái tháo đường típ 1; HbA1c; kiểm soát đường huyết
Background: Glycemic control is a key goal in the management of type 1 diabetes (T1D) to reduce the risk of complications; however, data on HbA1c target attainment in Vietnam remain limited.
Objectives: To estimate the prevalence of HbA1c target achievement among outpatients with T1D at the University Medical Center Ho Chi Minh City.
Methods: This retrospective study used electronic medical records of patients with T1D treated at the Endocrinology Clinic between August 2023 and August 2025. Patients were eligible if they had at least two follow-up visits, a follow-up duration of ≥3 months, and were treated with an intensive insulin regimen. HbA1c results were recorded within 3–6 months prior to the last clinic visit.
Results: A total of 175 patients were included (mean age 30.8 ± 10.2 years; 69.7% female). Basal–bolus therapy was the most commonly used regimen (60%), followed by premixed insulin three times daily (31.5%). The rate achieving HbA1c <7% was 13.7%, whereas 34.3% had HbA1c ≥10%. HbA1c differed significantly by diabetes duration: patients with duration ≥5 years had lower HbA1c than those with duration <5 years (p = 0.01). No significant differences were observed by sex, age group, BMI, or insulin regimen.
Conclusions: Glycemic control among outpatients with T1D remained suboptimal. These findings underscore the need to investigate associated factors and to facilitate effective intervention strategies to improve glycemic control.
Keywords: type 1 diabetes; HbA1c; glycemic control
