HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner

Siêu âm tim và cộng hưởng từ tim trong chẩn đoán bệnh cơ tim phì đại: Những điểm cần lưu ý

ECHOCARDIOGRAPHY AND CARDIAC MAGNETIC RESONANCE IN THE DIAGNOSIS OF HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY: KEY CONSIDERATIONS

Tải

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 28(5):18-25. DOI 10.32895/hcjm.m.2025.05.03

Lượt xem: 55 Lượt tải PDF: 30

Tác giả

Nguyễn Thanh Huân1,2,*, Dương Phi Sơn3

1Bộ môn Lão khoa, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam
2Khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện Thống Nhất, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam
3Trung Tâm Y Khoa MEDIC, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam
Tóm tắt

Bệnh cơ tim phì đại được dùng để mô tả nhóm bệnh cơ tim có dày thành tim, có hoặc không có tắc nghẽn buồng tống thất trái. Đây là một bệnh tim mạch có tính di truyền, gây bởi các đột biến gen mã hóa cho các protein hình thành cấu trúc sarcomere hay các gen liên quan sarcomere. Siêu âm tim và cộng hưởng từ tim giúp xác định các kiểu hình thái bệnh cơ tim phì đại. Bên cạnh đó, siêu âm tim và cộng hưởng từ tim cần lưu ý đánh giá chức năng tim, hở van 2 lá, tắc nghẽn buồng tống thất trái, tắc nghẽn giữa thất, phình mỏm tim, huyết khối tiểu nhĩ trái, đường hầm cơ tim và tăng tương phản muộn. Dữ liệu đầy đủ khi đánh giá bệnh cơ tim phì đại trên siêu âm tim và cộng hưởng từ tim nhằm tìm kiếm mối liên quan giữa kiểu gen–kiểu hình, ảnh hưởng huyết động học và định hướng điều trị cho bệnh nhân.

Từ khóa: bệnh cơ tim phì đại; siêu âm tim; cộng hưởng từ tim

Abstract

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) refers to a group of cardiomyopathy characterized by myocardial wall thickening, with or without left ventricular outflow tract (LVOT) obstruction. It is a hereditary cardiovascular disorder caused by genetic mutations affecting sarcomere proteins or sarcomere-associated genes. Echocardiography and cardiac magnetic resonance (CMR) are indispensable for delineating the morphological phenotypes of HCM. Furthermore, these imaging modalities are essential for assessing cardiac function, mitral regurgitation, LVOT obstruction, midventricular obstruction, apical aneurysm, left atrial appendage thrombus, myocardial crypt, and late gadolinium enhancement. A comprehensive evaluation using echocardiography and CMR is pivotal in elucidating genotype-phenotype correlations, assessing hemodynamic consequences, and informing therapeutic decision-making for patients with HCM.

Keywords: hypertrophic cardiomyopathy; echocardiography; cardiac magnetic resonance