SỰ THAY ĐỔI GÓC TIỀN PHÒNG SAU PHẪU THUẬT PHACO ĐẶT IOL BẰNG PHƯƠNG PHÁP SOI GÓC TIỀN PHÒNG 
Ở BỆNH NHÂN ĐỤC THỦY TINH THỂ TĂNG NHÃN ÁP

Lâm Hưng Hiệp*; Lê Ngọc Hùng*; Nguyễn Ngọc Anh**

Năm 2019 Tập 23 Số 6

SỰ THAY ĐỔI GÓC TIỀN PHÒNG SAU PHẪU THUẬT PHACO ĐẶT IOL BẰNG PHƯƠNG PHÁP SOI GÓC TIỀN PHÒNG Ở BỆNH NHÂN ĐỤC THỦY TINH THỂ TĂNG NHÃN ÁP

CHANGE OF ANTERIOR CHAMBER ANGLE AFTER IOL PHACO SURGERY BY THE ANTERIOR CHAMBER ANGLE GONIOSCOPIC EXAMINATION METHOD IN PATIENTS WITH CATARACT AND GLAUCOMA

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 23(6):290. DOI

Lượt xem: 237 Lượt tải PDF: 9

Tác giả

Lâm Hưng Hiệp*, Lê Ngọc Hùng*, Nguyễn Ngọc Anh**

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh nhân có đục thủy tinh thể kèm theo tăng nhãn áp được phẫu thuật phaco sẽ cải thiện hiệu quả không chỉ về thị lực mà còn hiệu quả trong việc điều trị tăng nhãn áp về sau.

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu này được thực hiện cho biết tỉ lệ thay đổi góc tiền phòng trước và sau phẫu thuật đục thủy tinh thể kèm tăng nhãn áp bằng phương pháp soi góc tiền phòng với kính 3 gương, và so sánh nhãn áp trước và sau khi phẫu thuật ở những bệnh nhân đang điều trị tại bệnh viện Nhân dân Gia Định.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu dùng phương pháp can thiệp hàng loạt có phân tích thực hiện từ 2014 đến 2016 trên bệnh nhân đến khám tại phòng khám Mắt thuộc bệnh viện Nhân dân Gia Định có đục thủy tinh thể kèm tăng nhãn áp.

Kết quả: 41 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu sau thời gian theo dõi 1 năm có 39% góc tiền phòng mở độ 3, độ 2 chiếm 53,7%, góc đóng (độ 0) chiếm 7,3%. Điều này tương ứng với nhãn áp hạ theo tỉ lệ như sau: nhãn áp trung bình trước phẫu thuật 18,14 mmHg, sau phẫu thuật còn 15,5 mmHg, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p< 0,001), không có sự khác biệt các thời điểm sau phẫu thuật (p = 0,12).

Kết luận: Bệnh nhân có đục thủy tinh thể kèm tăng nhãn áp sau khi khi điều trị hạ nhãn áp, tiến hành phẫu thuật phaco đặt IOL cho kết quả tốt về cải thiện thị lực cũng như kiểm soát được nhãn áp.

Từ khóa: góc tiền phòng, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể

Abstract

Lam Hung Hiep, Le Ngoc Hung, Nguyen Ngoc Anh
* Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No. 6 - 2019: 290 - 293

Background: Patients having cataracts accompanied with glaucoma and treated by phaco surgery will be improve the effectiveness not only in vision but also in the later treatment of glaucoma.

Objective: This study was implemented in order to find the changing ratio of anterior chamber angle in the before and after surgery of cataract accompanied with glaucoma, using anterior chamber angle gonioscopic examination method with 3-mirror glasses, and comparing eye pressure before and after surgery on patients undergoing treatment at Nhan Dan Gia Dinh Hospital.

Method: The study used analytical intervention method which was implemented from 2014 to 2016 on patients coming to the Eye Clinic of Nhan Dan Gia Dinh Hospital in order to treat cataracts accompanied with glaucoma.

*Khoa Mắt - Bệnh viện Nhân Dân Gia Định **Bộ môn Mắt – Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Tác giả liên lạc: BS. Lâm Hưng Hiệp ĐT: 0902694110 Email: bs.hiepgd@gmail.com

Results: 41 patients were enrolled in the study after follow-up 1 year, there was 39% of patients having the anterior corner angle open level 3, degree 2 accounted for 53.7%, the closed angle (degree 0) accounted for 7.3%. This corresponds to the following decrease in intraocular pressure: the average intraocular pressure before surgery was 18.14 mmHg, after surgery was 15.5 mmHg, the difference was statistically significant (p <0.001), there was no the difference after the surgery by time (p = 0.12).

Conclusions: After the treatment of glaucoma, patients having cataracts with glaucoma were performed IOL phaco surgery have good results in improving vision as well as controlling intraocular pressure.