Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 23(6):161. DOI
Lượt xem: 464 Lượt tải PDF: 11
Đặng Xuân Quang*, Vũ Quang Vinh*
Đặt vấn đề: Mặc dù các nhánh xuyên động mạch đùi sâu được xem là các mạch máu dễ tiếp nhận đối với các vạt da vùng mông trong điều trị các ổ loét vùng mông - ụ ngồi, tuy nhiên kiến thức tổng quát về giải phẫu vùng liên quan vẫn chưa đầy đủ. Nghiên cứu của chúng tôi góp phần làm sáng tỏ thêm về các đặc trưng của các nhánh xuyên động mạch đùi sâu để có thể ứng dụng trong phẫu thuật tạo hình vạt da đùi sau.
Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu các nhánh xuyên động mạch đùi sâu - ứng dụng trong phẫu thuật tạo hình vạt da đùi sau che phủ ổ loét vùng ụ ngồi và mấu chuyển.
Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu mô tả cắt ngang hàng loạt ca. Chọn mẫu thuận tiện, 5 xác tươi và 11 xác khô với 26 chi dưới được dùng nghiên cứu, vùng phẫu tích được đánh dấu giới hạn trong tam giác: phía trên: đường ngang qua ụ ngồi và mấu chuyển lớn xương đùi, phía trong: từ ụ ngồi đến lồi cầu ngoài xương đùi (bờ sau cơ thon), phía ngoài: đường nối lồi cầu ngoài xương đùi với mấu chuyển lớn xương đùi. Bộc lộ nhánh xuyên động mạch đùi sâu. Đo các mốc giải phẫu và kích thước nhánh xuyên bằng thước chuyên dùng (Palmer).
Kết quả: Nhánh xuyên I: đường kính nhánh xuyên I khi qua cơ khép to: 0,5 – 1,7 mm, trung bình 1,11 mm. Nhánh xuyên II: đường kính nhánh xuyên II khi xuyên qua cơ khép to trung bình là 1,13 mm.
Kết luận: Từ nghiên cứu các nhánh xuyên I, II, những điểm được rút ra: Nhánh xuyên I cách mấu chuyển lớn trung bình 167,12 mm, đường kính trung bình 1,11 mm. Nhánh xuyên II: cách mấu chuyển lớn trung bình 195,92 mm, đường kính trung bình 1,13mm. Nhánh xuyên I có vị trí rất ổn định, dễ nhận diện, được ứng dụng nhiều trong vạt da che phủ ổ loét ụ ngồi và mấu chuyển lớn xương đùi.
Từ khóa: nhánh xuyên động mạch đùi sâu, vạt da đùi sau
Background: Although the perforator branches of deep femoral arteries are considered to be easily recognizable blood vessels for cutaneous thigh flap in the treatment of ischium and ischial tuberosity ulcer, the general knowledge of related regional anatomy remains not enough. Our study contributes to shed some light on the characteristics of deep femoral artery branches that can be applied for posterior femoral cutaneous flap surgery.
Objectives: Anatomical study of perforators of deep femoral artery – application for posterior femoral cutaneous flap surgery to cover the greater trochanter and ischial tuberosity regions.
|
*Bộ Môn Phẫu Thuật Tạo hình thẩm Mỹ - Tái Tạo Học Viện Quân Y Tác giả liên lạc: ThS.BS. Đặng Xuân Quang ĐT: 0903889448 Email: drhung1955@gmail.com |
Results: Branch piercing I: branch diameter I when penetrating through the adductor magnus muscle: 0.5 - 1.7 mm, average 1.11 mm. Branch piercing II: branch diameter II when penetrating through the adductor magnus muscle average 1.13 mm.
Conclusion: From studying branches I, II, points are drawn: Branch piercing I to great trochanter (mm) average is 167.12 mm, average diameter is 1.11 mm. Branch piercing II to great trochanter (mm) average is 195.92 mm, average diameter 1.13mm. The piercing branch I is very stable, easy to identify and is widely used in cutaneous flap to cover the ulcer at great trochanter and ischial tuberosity.
Keyword: perforator of deep femoral artery, posterior femoral cutaneous flap
