Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 23(1):75. DOI
Lượt xem: 336 Lượt tải PDF: 21
Lê Thị Cao Nguyên*, Lê Thái Vân Thanh**
Mở đầu: Lupus
ban đỏ là bệnh da tự miễn có cơ chế bệnh sinh phức tạp, điều trị còn khó khăn.
Thiếu hụt vitamin D có thể làm gia tăng rối
loạn miễn dịch trên bệnh nhân Lupus ban đỏ (LPBĐ).
Mục tiêu: Xác định nồng độ vitamin D và mối liên quan với mức
độ hoạt động bệnh LPBĐ.
Đối tượng và phương pháp
nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca
trên bệnh nhân LPBĐ khám và điều trị tại bệnh viện Da liễu Hồ Chí Minh. Đánh giá độ hoạt động LPBĐ davới chỉ
số CLASI, độ hoạtđộng LPHT với chỉ số SLEDAI-2K. Nghiên cứu phân tích mối
liên quan nồng độ vitamin D với giới tính, độ hoạt động bệnh theo CLASI và
SLEDAI-2K.
Kết quả: Mẫu nghiên cứu 72 bệnh nhân LPBĐ với LPHT (n=
40), LPBĐ da (n=32), chỉ số CLASI có trung vị 14 (2, 29), chỉ số SLEDAI-2K
trung bình là 7,63±5,78.Nồng độ vitamin D
nhóm không bổ sunglà 21,46±7,55
ng/ml (nhóm chứng là 29,87 ± 5,23ng/ml). Nồng độ vitamin D
khác nhau có ý nghĩa thống kê ở nam và nữ (p<0,05). Nồng độ
Vitamin D có mối tương quan thuận với
chỉ số CLASI nhưng không có mối tương quan với chỉ số SLEDAI-2K.
Kết luận: Nồng độ vitamin D
giảm rõ ở bệnh nhân LPBĐ, đặc biệt ở nữ giới, tương quan thuận với chỉ số CLASI
nhưng chưa tìm thấy mối liên quan với chỉ số SLEDAI-2K.
Từ khóa: lupus ban đỏ (LPBĐ), nồng độ vitamin D, CLASI,
SLEDAI-2K
Background: Vitamin D deficiency caused by sunlight avoidance
may exacerbate immune disorders and lupus erythematosus (LE).
Objective: We assessed vitamin D concentration and ccorrelation with disease
severity in patients with lupus erythematosus.
Methods: A case series of patients with LE in the Ho Chi
Minh Hospital of Dermatology and Venereology. Patients with cutaneous lupus
were assessed using the Cutaneous Lupus Erythematosus Disease Area and Severity
Index (CLASI). Patients with systemic lupus erythematosus (SLE, n=40) were
assessed using the SLE Disease Activity Index-2000 (SLEDAI-2K). We also
analyzed patients based on sex, disease activity with CLASI and SLEDAI-2K.
Results: Patients with LE (n=72), cutaneous lupus
(n=32), CLASI with median score 14 (2, 29), SLE (n=40), SLEDAI-2K with median
score 7.63 ± 5.78. Vitamin D concentration (without supplementation) averaged
21.46±7.55ng/ml, (control group 29.87 ± 5.23ng/ml).
Concentration of vitamin D was significantly lower in women (p <0.05).
Concentration of vitamin D correlated with CLASI activity but not with
SLEDAI-2K activity.
Conclusions: Vitamin D concentrations are prominently
decreased in LE patients, especially in women. There is correlation between
vitamin D concentration and CLASI but no correlation between vitamin D
concentration and SLEDAI-2K. Vitamin D supplementation is recommended for all
patients with lupus, but may be especially important for women with cutaneous
lupus regardless of treatment history.
Keywords: lupus Erythematous, Vitamin D concentration, CLASI, SLEDAI-2K
