Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 22(6):55. DOI
Lượt xem: 232 Lượt tải PDF: 1
Lê Nguyễn Quyền*, Trịnh Quốc Minh**
Đặt vấn đề: Laser nội
tĩnh mạch bằng máy laser điều trị suy van tĩnh mạch nông chi dưới được xem là một
phương pháp điều trị đem lại hiệu quả cao. Hiện tại, Việt Nam chưa có nhiều
công trình nghiên cứu đánh giá hiệu quả điều trị của phương pháp này. Vì thế,
chúng tôi tiến hành nghiên cứu để đánh giá kết quả sớm điều trị suy tĩnh mạch
nông chi dưới mạn tính bằng laser nội
tĩnh mạch tại Bệnh viện Trưng Vương.
Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên
cứu của chúng tôi nhằm đánh giá hiệu quả tắc mạch của phương pháp điều trị
suy tĩnh mạch nông chi dưới bằng Laser nội tĩnh mạch.
Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Toàn bộ bệnh nhân bị bệnh lý dãn tĩnh mạch nông chi dưới tại bệnh viện Trưng Vương trong thời gian từ tháng 01/2016 đến tháng 07/2017. Phương pháp: Tiến cứu, mô tả hàng loạt ca.
Kết quả: Trong thời gian từ tháng 01/2016 đến tháng 07/2017
chúng tôi đã thực hiện 19 phẫu thuật (30 chi) điều trị suy tĩnh mạch nông
chi dưới bằng laser nội tĩnh mạch. Tuổi trung bình
là 57,6 (29 – 69) Tỉ lệ nữ/nam là 2,8:1. Tỉ lệ tai biến, biến chứng là 0%, Tỉ lệ thành
công 100%, Kết quả trên siêu âm 100% tắc mạch, Các triệu chứng lâm sàng đều cải
thiện sau điều trị, Thời gian nằm viện trung bình 1,95 ngày, Tác dụng ngoại ý
có thể gặp trong quá trình điều trị thâm tím dọc theo đường đi của tĩnh mạch hiển
chiếm 40%.
Kết luận:
Điều
trị suy tĩnh mạch nông chi dưới bằng laser nội tĩnh mạch bốn chiều là phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn cho bệnh lý dãn tĩnh mạch nông
chi dưới, tỉ lệ thành công công cao, tỉ lệ
tử vong và tai biến thấp.
Từ khóa: Suy tĩnh mạch nông chi dưới, laser nội tĩnh mạch, phương
pháp Seldinger.
Objectives: Endovenous laser
ablation (EVLA) is a new method of
treating varicose veins, which is considered to be a highly effective
treatment. Recnently, however, Vietnam does not have many studies to evaluate the
effectiveness of this method. Therefore, this study enable establishment of new therapeutic
procedures in treatment
of varicose veins at Trung Vuong Hospital.
Methods: Prospective study, case series.
Results: In the period from January 2016 to July 2017 we
performed 19 patients (30 legs) treatment of varicose by endovenous laser ablation. Mean age
was 57.6 (29 - 69). The ratio of female to male was 2.8: 1. Incidence of
mortality and morbidity was 0%, Success rate 100%, 100% embolization on
ultrasound, Clinical symptoms improved after treatment, Average hospital stay
1.95 days, Adverse events may be seen include bruise along the vein pathway,
accounting for 40%.
Conclusions: Endovenous laser
ablation is an effective and safe
method of treating lowlimb varicose, high success rate, low morbidity and
mortality.
Key words: Lower leg varicose veins, endovenous laser ablation, Seldinger method.
