Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 22(4):10. DOI
Lượt xem: 268 Lượt tải PDF: 0
Trần Văn Dễ*, Nguyễn Quốc Huy*, Trần Việt Hoàng**
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, và
đánh giá kết quả điều trị teo và hẹp tá tràng ở trẻ em.
Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả: Trong 25 tháng (1/2016 – 5/2018), có 11 trường hợp
tắc tá tràng được phẫu thuật tại bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ. Tuổi nhỏ nhất là 1
ngày và lớn nhất là 15 ngày tuổi, trung vị là 4 ngày,
có 5 nữ và 6 nam. Cân nặng lúc sanh trung bình là 2872 ± 460 gram (nhỏ nhất
2100 gram, lớn nhất là 3500 gram). 6/11 trường hợp có dấu hiệu gợi ý trước sanh
và đề nghị theo dõi. 1 trường hợp có hội chứng Down, 2 dị tật tim và 1 đa dị tật.
100% bệnh nhi có ói dịch mật và đặc biệt có 3 trường hợp nhập viện vì viêm phổi
hít. 63,6% có hình ảnh bóng đôi điển
hình và không có hơi ở ruột. Thời gian cho ăn đường tiêu hóa hoàn toàn là 6,7 ±
1,4 ngày sau mổ, thời gian nằm viện 15,2 ± 2,4 ngày. Không có trường hợp
tử vong, có 2/11 (18,2%) trường hợp nhiễm khuẩn vết mổ.
Kết luận: Tắc tá tràng có thể chẩn đoán trước sanh. Kết quả
điều trị tắc tá tràng của chúng tôi tốt nhưng theo đa số nghiên cứu tỷ lệ tử
vong còn cao phụ thuộc vào trẻ đủ hay thiếu tháng và dị tật kèm theo.
Từ khóa: Teo và hẹp tá tràng.
Objectives: To describe the clinical, paraclinical feature and
results of duodenal atresia treatment in children.
Methods: Cross sectional descriptive study.
Results: From January- 2016 to May-2018, we recorded 11
cases of duodenal obstruction that were received operation treatment in Can Tho
Children Hospital. There were 6 males and 5 females and the youngest was 1 day
old and oldest was 30 months. Mean birth weight was 2872 ± 460 gram (min 2100
gram, max 3500 gram). 6 per 11 cases were proposed follow-up because of
suggestion factors. 1 case with L – Down syndrome, 2 heart defect and 1 multi
malformation. Billious vomiting was in 100 percent of patients and 3 cases
admitted in our department from another hospital because of aspiration
pneumonia. Double - bubble sign without gas in small intestinepresented in 63.6
percent of patients. Totally oral feeding meaning time was 6.7 ± 1.4 days and
hospital stay was 15.2 ± 2.4 days. Mortality rate was zero and 2 cases (18.2
percentage) had surgical site infection.
Conclusions: Duodenal obstruction can be diagnosed prenatal
period. Our results is good but others studies show the mortality rate is still
high and it depend on full term or not and birth defects.
Keywords: Duodenal atresia treatment in children.
