HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner

04 Nc 885 XÂY DỰNG TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN DỰA TRÊN Y VĂN VÀ Ý KIẾN CHUYÊN GIA BỆNH CẢNH CAN THẬN ÂM HƯ GIAI ĐOẠN DI CHỨNG SAU ĐỘT QUỴ

ESTABLISHING THE DIAGNOSTIC CRITERIA OF DEFICIENCY OF LIVER-KIDNEY YIN TYPE IN CONSEQUENTIAL PHASE OF STROKE BASED ON LITERATURE AND SPECIALISTS’ PERSPECTIVES

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 21(5):51. DOI

Lượt xem: 193 Lượt tải PDF: 7

Tác giả

Kiều Xuân Thy*, Trịnh Thị Diệu Thường**

Tóm tắt

Tình hình chung và mục tiêu nghiên cứu: Y học cổ truyền đã được sử dụng hàng ngàn năm và là phương pháp chăm sóc sức khỏe duy nhất ở khu vực Tây Thái Bình Dương trước khi Y học hiện đại phương Tây xuất hiện, trong kì họp đại hội đồng WHO lần thứ 59 tổ chức tại Geneva năm 2006, 192 quốc gia thành viên đã được khuyến cáo tích hợp Y học cổ truyền vào hệ thống Y tế công cộng nhằm thúc đẩy sự hài hòa với Y học hiện đại phương Tây. Và cho đến nay, nhiều công trình nghiên cứu đã chứng minh hiệu quả điều trị của y học cổ truyền trong vấn đề phục hồi các thiếu sót chức năng thần kinh cho bệnh nhân đột quỵ giai đoạn di chứng. Nhằm chẩn đoán và điều trị bằng y học cổ truyền đem lại hiệu quả tốt thì việc xậy dựng tiêu chuẩn chẩn đoán các bệnh cảnh y học cổ truyền của bệnh nhân đột quỵ giai đoạn di chứng là hết sức thiết yếu. Trong nghiên cứu này, chúng tôi tiến hành nghiên cứu qua hai giai đoạn: khảo sát y văn và khảo sát ý kiến chuyên gia với mục tiêu xây dựng tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh cảnh Can Thận âm hư giai đoạn di chứng sau đột quỵ.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Quan sát mô tả. Khảo sát trên y văn và ý kiến chuyên gia YHCT. Ghi nhận tất cả các triệu chứng trên y văn của bệnh cảnh Can Thận âm hư trên bệnh đột quỵ giai đoạn di chứng. Định nghĩa các triệu chứng một cách đầy đủ, chi tiết. Khảo sát ý kiến chuyên gia về các triệu chứng đã liệt kê trên y văn rồi tổng hợp ý kiến các chuyên gia.

Kết quả: nghiên cứu trên 15 y văn ghi nhận 89 triệu chứng phân thành 4 nhóm triệu chứng: Nhóm triệu chứng tạng Thận, nhóm triệu chứng tạng Can, nhóm triệu chứng Âm hư nội nhiệt, nhóm triệu chứng biểu hiện tân dịch bị hao tổn; khảo sát 15 chuyên gia giúp loại trừ 25 triệu chứng, và xây dựng được bộ tiêu chuẩn với 32 triệu chứng chính và 32 triệu chứng phụ.

Kết luận: Khảo sát y văn ghi nhận: 89 triệu chứng được phân thành trong 4 nhóm: Nhóm các triệu chứng tạng Thận: 17 triệu chứng. Nhóm các triệu chứng tạng Can: 29 triệu chứng. Nhóm các triệu chứng Âm hư nội nhiệt: 22 triệu chứng. Nhóm triệu chứng biểu hiện tân dịch bị hao tổn: 16 triệu chứng.

Khảo sát ý kiến chuyên gia ghi nhận: 32 triệu chứng chính , 32 triệu chứng phụ, và 25 triệu chứng không có giá trị chẩn đoán.

Từ khóa: Can thận âm hư, Đột quỵ.

Abstract

Introduction and objectives: Traditional medicine first appeared thousands of years ago and used to be the only health care system available in the West Pacific region before Western medicine came to lift. In the 59th WHO meeting in 2006 (Geneva), 192 member countries were encouraged to integrate Traditional medicine into Public health to enhance its harmony with Western modern medicine. Until now, many studies have proven Traditional medicine’s efficacy in treating neural consequences of post-stroke patients. For the diagnosis and treatment to be effective, it is paramount to build a set of diagnostic criteria for traditional clinical types in the consequential phase of stroke. In this study, we conduct in 2 phases: literature review and specialists’ perspectives to establish the diagnostic criteria of the Deficiency of Liver-Kidney Yin type in the consequential phase of stroke.

Subjects and methods: Descriptive cross sectional. Literature review and specialists’ perspectives in traditional medicine. Record the rates and prevalence of symptoms of the Deficiency of Liver-Kidney Yin type in the consequential phase of stroke. Define these symptoms, survey the specialists about the symptoms and synthesize their perspectives.

Results: According to the 15 documents, 48 symptoms of Kidney Yin-Yang Deficiency are chosen and divided into 4 groups: the Liver group, the Kidney group, the Internal Heat – Yin Deficiency group, and the Fluid Insufficiency group. After survey 15 specialists, 25 symptoms were eliminated, 32 symptoms were chosen to be main criteria, and 32 symptoms were chosen to be subordinate criteria.

Conclusion: Literature review: 89 symptoms were classified into 4 groups: - The Kidney group: 17 symptoms. - The Liver group: 29 symptoms. - The Internal Heat – Yin Deficiency group: 22 symptoms. - The Fluid Insufficiency group: 16 symptoms. Specialists’ perspectives: 32 main criteria, 31 subordinary criteria, 25 no-diagnostic-value symptoms

Key words: Deficiency of Liver-Kidney Yin, stroke