Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 20(5):31. DOI
Lượt xem: 155 Lượt tải PDF: 0
Phạm Trịnh Quốc Khanh*
Mục tiêu: Nhận xét tình trạng nhiễm khuẩn vết thương trước
và sau khi sử dụng dung dịch/kem betaine 0,1% - polyhexanide 0,1%.
Đối tượng và phương
pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt
ca; tiến hành làm sạch mô hoại tử (nếu có) và cấy dịch vùng mô viêm loét mạn
tính; sử dụng dung dịch/kem betaine 0,1%- polyhexanide 0,1% (Prontosan) rửa vết
thương và thay băng thường quy, cấy lại dịch vết thương sau 4-7 ngày sử dụng
dung dịch trên.
Kết quả: điều trị 30 bệnh
nhân (14 nữ) gồm 18 ca loét bàn chân đái tháo đường, 7 ca vết thương cấp tính
chuyển mạn, 5 ca viêm mô tế bào. Kết quả cho thấy bệnh nhân hoàn toàn không cảm
thấy đau hơn khi đắp hoặc rửa vết thương bằng Prontosan; không ghi nhận trường
hợp nào bị kích ứng da hoặc dị ứng. Kết quả cấy khuẩn trước khi sử dụng
Prontosan: 6 trường hợp cấy khuẩn âm tính; 24 trường
hợp cấy khuẩn (+), bao gồm các chủng Staphylococcus
epidermidis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus
aureus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Escherichia
coli. Sau sử dụng Prontosan 4-7 ngày: 6/6 trường hợp cấy khuẩn âm tính trước
đó có kết quả cấy lần 2 âm tính; chỉ còn lại 5/24 trường hợp cấy khuẩn (+) trước đó có kết quả cấy lần
2 (+), các vi khuẩn cấy được là Staphylococcus
aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis. Các vết thương có độ xuất tiết dịch vừa phải; mô
hạt tiến triển thuận lợi.
Kết luận: dung dịch/kem betaine 0,1%- polyhexanide 0,1% hiệu
quả trong ngăn ngừa cũng như điều trị nhiễm khuẩn vết thương mạn tính; qua đó,
giúp cho tiến trình lên mô hạt diễn tiến thuận lợi.
Từ khóa: dung dịch/kem betaine 0,1%- polyhexanide 0,1%, vết
thương mạn tính, cấy khuẩn.
Objective: Reviewing the status of infectious wounds
before and after using solution/gel betaine 0.1%- 0.1% polyhexanide.
Methods: descriptive study; debridement (if any) and 1st
culture of wound exudates; wound cleansings and dressings with solution/gel
betaine 0.1%- 0.1% polyhexanide (Prontosan), 2nd culture of wound exudates
after 4-7 days of using that solution/gel.
Results: 30 patients (14 women) compose of 18 diabetic
foot ulcers, 7 retarded wounds, and 5 cellulitis. Results showed that patients
do not completely feel the pain when dressings with Prontosan; not any cases of
skin irritation or allergic reactions. Results of 1st bacterial
culture before using Prontosan: 6 cases of negative resultat, 24 positive
cases, including Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas aeruginosa,
Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Escherichia
coli. After 4-7 days of using Prontosan: 6/6 cases previously had 1st
negative cultures that had negative results of 2nd cultures; there
is only 5/24 cases having 1st positive results that have 2nd
positive results: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, and
Enterococcus faecalis. The wound exudates are moderate; the development of
granulation tissue is progressively facilitated.
Conclusion: solution/gel betaine 0.1%- 0.1% polyhexanide has
effects in preventing and treating chronic wound infections; thereby, the
process of granulation tissue is progressively facilitated.
