Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 21(2):74. DOI
Lượt xem: 284 Lượt tải PDF: 3
Phạm Ngọc Thùy Trang*, Cao Thanh Ngọc*, Thân Hà Ngọc Thể*
Đặt vấn đề: Thoái hóa khớp gối (THKG) hiện là bệnh lý rất thường gặp do dân số lão hóa và nhóm người béo phì đang tăng nhanh ở nhiều nước, trong đó có Việt Nam. Tỉ lệ THKG khác nhau tùy theo quốc gia và chủng tộc. Hầu hết các nghiên cứu về THKG được thực hiện ở các nước Châu Âu và Hoa Kỳ, chỉ một số ít được tiến hành ở châu Á, tập trung chủ yếu ở Trung Quốc và Nhật Bản, ở Việt Nam lại càng ít.
Mục tiêu: Xác định tỉ lệ và các yếu tố nguy cơ (YTNC) của THKG trên người cao tuổi (NCT) có đau khớp gối đến khám tại phòng khám Lão khoa, bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế cắt ngang, mô tả, tiến cứu. Thực hiện trên 335 đối tượng có đau khớp gối từ 60 tuổi trở lên đến khám tại phòng khám Lão khoa - bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh trong khoảng thời gian từ tháng 10/2015 đến tháng 03/2016. X-quang khớp gối có đau được phân độ theo Kellgren/Lawrence. Chẩn đoán xác định THKG theo tiêu chuẩn 2 của Trường môn Thấp khớp học Hoa Kỳ gồm đau gối, tuổi > 50 và gai xương.
Kết quả: Đối tượng tham gia nghiên cứu có tuổi trung bình là 70,95 ± 6,92, với nữ giới chiếm 86%. Tỉ lệ THKG trong nhóm NCT có đau khớp gối tại phòng khám Lão khoa là 87,2%. Tỉ lệ THKG ở nữ (89,2%) cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nam (74,5%), p = 0,005. Tỉ lệ THKG tăng rõ rệt theo tuổi ở cả hai giới (p = 0,008), cụ thể là nữ sau 60 tuổi và nam sau 65 tuổi. Các YTNC của THKG được xác định là: tuổi (OR 1,718; 95% CI 1,289 – 2,291), nữ giới (OR 3,556; 95% CI 1,599 – 7,907), chỉ số khối cơ thể (OR 1,165; 95% CI 1,067 – 6,773), quỳ (OR 2,688; 95% CI 1,067 – 6,773), và ngồi xổm (OR 2,042; 95% CI 1,041 – 4,005).
Kết luận: THKG rất phổ biến ở nhóm NCT có đau khớp gối tại phòng khám Lão khoa. YTNC của THKG trong nhóm dân số này gồm tuổi tác, nữ giới, chỉ số khối cơ thể cao và các thói quen sinh hoạt – nghề nghiệp như quỳ hoặc ngồi xổm.
Từ khóa: thoái hóa khớp gối, người cao tuổi, phòng khám, tỉ lệ, yếu tố nguy cơ.
Background: Knee osteoarthritis (KOA) is a major health issue in many countries, including Vietnam, due to the increase of elderly population and the overweight/obese groups. The prevalence of KOA differs by country and ethnicity. The majority of surveys on KOA have been performed in Europe and the United States, a relatively small number of population-based studies have been conducted in Asia limited primarily to China and Japan, and very few studies have evaluated this topic among Vietnamese population.
with knee pain visiting the Geriatrics clinic of University Medical Center HCMC.
Subjects - Method: Cross-sectional study. 335 participants with knee pain aged ≥ 60 were examined at the Geriatrics clinic of University Medical Center HCMC, from October 2015 to March 2016. The radiographic severity at knees with pain was determined by the Kellgren/Lawrence grading system. The criteria combining clinical and radiographic of KOA from the American College of Rheumatology was used to confirm the diagnosis.
Results: The prevalence of KOA in the elderly with knee pain visiting the Geriatrics clinic was 87.2% overall, (89.2% in women and 74.5% in men). There were significant differences in the risk of KOA with age (OR 1.718; 95% CI 1.289 – 2.291), female (OR 3.556; 95% CI 1.599 – 7.907), body mass index (OR 1.165; 95% CI 1.067 – 6.773), kneeling (OR 2.688; 95% CI 1.067 – 6.773), and squatting (OR 2.042; 95% CI 1.041 – 4.005).
Conclusions: The prevalence of KOA was high among the elderly with knee pain visiting the Geriatrics clinic. Older age, female sex, higher body mass index, frequently kneeling or squatting was significantly associated with an increased risk for KOA.
Key words: knee osteoarthritis, elderly, outpatient clinics, prevalence, risk factors
