Năm 2016 Tập 20 Số 2

TÌNH TRẠNG VITAMIN D VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI HOẠT TÍNH BỆNH Ở BỆNH NHÂN LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG

VITAMIN D STATUS AND ITS RELATIONSHIP WITH DISEASE ACTIVITY IN PATIENTS WITH SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 20(2):376. DOI

Lượt xem: 182 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Nguyễn Thị Xuân Huyền*, Nguyễn Đình Khoa*

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát nồng độ 25 hydroxyvitamin D3 (25-OH vitamin D) huyết tương, tình trạng thiếu Vitamin D và mối liên quan với mức độ hoạt động bệnh ở bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống (SLE).

Đối tượng và Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, cắt ngang mô tả trên 121 bệnh nhân SLE (gồm 112 nữ và 9 nam) điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy từ 8/2014 đến 5/2015. Hoạt tính bệnh lupus được đánh giá bằng thang điểm SLEDAI. Nồng độ 25-OH vitamin D huyết thương được đinh lượng theo phương pháp hóa miễn dịch.

Kết quả: Nồng độ vitamin D trung bình của nhóm nghiên cứu là 18,32 ± 7,72ng/ml. Tỷ lệ thiếu vitamin D nặng và nhẹ ở bệnh nhân SLE lần lượt là 62,8% và 30,6%. Có sự tương quan nghịch mức độ vừa có ý nghĩa giữa nồng độ 25-OH vitamin D huyết tương và chỉ số SLEDAI (r = -0,366, p < 0,0001). Nồng độ 25-OH vitamin D tương quan nghịch với hiệu giá kháng thể kháng anti-dsDNA (r = -0,256, p < 0,005) và tương thuận với nồng độ bổ thể C3 (r=0,218, p=0,016).

Kết luận: Tình trạng thiếu vitamin D rất phổ biến ở bệnh nhân SLE và sự thiếu hụt vitamin D có liên quan với sự gia tăng hoạt tính bệnh lupus.

Từ khóa: Lupus ban đỏ hệ thống (SLE), vitamin D, hoạt tính bệnh, SLEDAI

Abstract

Objectives: The study was to evaluate the plasma 25-OH vitamin D3 concentration and vitamin D status in patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE) and their relationship with the disease activity.

Patients and Methods: A prospective study was carried out on 121 patients (112 females and 9 males) diagnosed with SLE, according to the ACR 1982 criteria. Lupus disease activity was scored by SLEDAI. The level of plasma 25-OH vitamin D was measured by the immunochemistry assay.

Results: Mean level of 25-OH-vitamin D was 18.32 ± 7.72ng/ml. The frequencies of vitamin D deficiency and insufficiency were 62.8% and 30.6%, respectively. The vitamin D level correlated inversely and significantly with the disease activity SLEDAI scores (r = -0.366, p < 0.0001) and the level of anti-dsDNA (r = -0.256, p < 0.005) and correlated positively with the level of complement C3 (r=0.218, p=0.016).

Conclusions: Vitamin D deficiency is highly prevalent in patients with SLE and associated with higher lupus disease activity.

Keywords: Systemic Lupus Erythematosus, vitamin D, disease activity, SLEDAI.