HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner

SỰ THAY ĐỔI CÁC CHẤT CHỈ DẤU CHUYỂN HÓA XƯƠNG Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ CƯỜNG GIÁP TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

THE CHANGING OF BONE MARKER AMONG PATIENTS OF HYPERTHYROIDISM TREATED BY ANTITHYROID IN CHO RAY HOSPITAL

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 20(2):109. DOI

Lượt xem: 190 Lượt tải PDF: 1

Tác giả

Lâm Văn Hoàng*, Nguyễn Thy Khuê**

Tóm tắt

Mở đầu: Loãng xương ngày càng được quan tâm vì hậu quả gãy xươngcủa nó. Ở bệnh nhân cường giáp, tốc độ hủy xương tăng 170%, tốc độ khoáng hóa xương tăng 140% so với bình thường. Các chất chỉ dấu chuyển hóa xương có vai trò phát hiện sự mất cân đối trong quá trình hình thành và huỷ xương. Tại Việt Nam, loãng xương do cường giáp ít được chú ý và chưa được thống nhất trong việc theo dõi, đánh giá và điều trị.

Mục tiêu: Khảo sát sự thay đổi các chất chỉ dấu chuyển hóa xương ở bệnh nhân điều trị cường giáp tại bênh viện Chợ Rẫy trước và sau thời gian điều trị 12 tháng.

Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang theo dõi trên 122 bệnh nhân cường giáp trong 12 tháng. Osteocalcin và S-CTX được đo bằng kỹ thuật Elisa trước điều trị, sau 3, 6 và 12 tháng điều trị.

Kết quả: Osteocalcin giảm từ 55,69 μg/Ltrước điều trị xuống 24,9 μg/L sau 12 tháng điều trị, S-CTX giảm từ 1161,9 pM trước điều trị xuống 238,1 pM sau 12 tháng điều trị.FT4 có tương quan tuyến tính với Osteocalcin (HSHQ = 0,559, p<0,001), FT3 và FT4 có tương quan tuyến tính với S-CTXHSHQ = 19,732 và 9,971, p < 0,001).

Kết luận: Osteocalcin và S-CTX có tương quan tuyến tính với hóc môn giáp và giảm dần qua quá trình điều trị cường giáp.

Từ khóa: loãng xương, cường giáp, Osteocalcin, S-CTX

Abstract

Introduction: Osteoporosis is concerned more and more because of its consequence of bone fracture. In patients with hyperthyroidism, the rate of osteoclast increases by 170%, the rate of mineralization increases by 140% in comparision with normal persons. Bone markers play the role in detecting unbalances of the formation and destruction in bone precedure. In Vietnam,osteoporosis due to any disease is less concerned and not united in following and treating this complication.

Aim: To evaluate bone markers changes before and after treatment among patients of hyperthyroidism in 12 months treatment at Cho Ray Hospital.

Method: Cohort study in 122 hyperthyroidism patients in 12-month treatment, osteocalcin and S-CTXwere measured at time points: before treatment, after 3, 6 and 12 months of treatment by Elisa Assay.

Result: Osteocalcin decreased from 55.68μg/Lbefore to 24.9μg/ Lafter 12-month treatment, S-CTX decreased from 1161.9 pM before to 238.1 pM after 12-months treatment. FT4 hada linear regression with osteocalcin (regression coefficent = 0.559, p < 0.001), FT3, FT4 hada linear regression with S-CTX (regression coeffient = 19.732 and 9.971, p < 0.001).

Conclusion: Osteocalcin and S-CTX had alinear regression with thyroid hormone and decreased gradually during treatment.

Keywords: Osteoporosis, Hyperthyroidism, Osteocalcin, S - CTX