Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 20(2):109. DOI
Lượt xem: 190 Lượt tải PDF: 1
Lâm Văn Hoàng*, Nguyễn Thy Khuê**
Mở đầu: Loãng xương ngày càng được
quan tâm vì hậu quả gãy xươngcủa nó. Ở bệnh nhân cường giáp, tốc độ hủy xương tăng 170%,
tốc độ khoáng hóa xương tăng 140% so với bình thường. Các chất chỉ dấu chuyển hóa xương có vai trò
phát hiện sự mất cân đối trong quá trình hình thành và huỷ xương. Tại Việt Nam,
loãng xương do cường giáp ít được chú ý và chưa được thống nhất trong việc theo
dõi, đánh giá và điều trị.
Mục tiêu: Khảo sát sự thay đổi các chất
chỉ dấu chuyển hóa xương ở bệnh nhân điều trị cường giáp tại bênh viện Chợ Rẫy
trước và sau thời gian điều trị 12 tháng.
Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang theo
dõi trên 122 bệnh nhân cường giáp trong 12 tháng. Osteocalcin và S-CTX được đo
bằng kỹ thuật Elisa trước điều trị, sau 3, 6 và 12 tháng điều trị.
Kết quả: Osteocalcin giảm từ 55,69 μg/Ltrước
điều trị xuống 24,9 μg/L sau 12 tháng điều trị, S-CTX giảm từ 1161,9 pM trước
điều trị xuống 238,1 pM sau 12 tháng điều trị.FT4 có tương quan tuyến tính với Osteocalcin (HSHQ = 0,559, p<0,001), FT3 và FT4 có tương quan tuyến
tính với S-CTXHSHQ = 19,732 và 9,971, p <
0,001).
Kết luận: Osteocalcin và S-CTX có tương
quan tuyến tính với hóc môn giáp và giảm dần qua quá trình điều trị cường giáp.
Từ khóa: loãng xương, cường giáp,
Osteocalcin, S-CTX
Introduction: Osteoporosis is
concerned more and more because of its consequence of bone fracture. In
patients with hyperthyroidism, the rate of osteoclast increases by 170%, the
rate of mineralization increases by 140% in comparision with normal persons.
Bone markers play the role in detecting unbalances of the formation and
destruction in bone precedure. In
Aim: To evaluate bone markers
changes before and after treatment among patients of hyperthyroidism in 12
months treatment at
Method: Cohort study in 122
hyperthyroidism patients in 12-month treatment, osteocalcin and S-CTXwere
measured at time points: before treatment, after 3, 6 and 12 months of
treatment by Elisa Assay.
Result: Osteocalcin decreased from 55.68μg/Lbefore to 24.9μg/ Lafter 12-month treatment, S-CTX decreased from 1161.9 pM before to 238.1 pM after 12-months treatment. FT4
hada linear regression with osteocalcin (regression
coefficent = 0.559, p < 0.001), FT3, FT4 hada linear
regression with S-CTX (regression coeffient = 19.732
and 9.971, p < 0.001).
Conclusion: Osteocalcin and S-CTX had
alinear regression with thyroid hormone and decreased gradually during
treatment.
Keywords: Osteoporosis, Hyperthyroidism,
Osteocalcin, S - CTX