Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 20(2):48. DOI
Lượt xem: 224 Lượt tải PDF: 0
Ngô Văn Công*, Nguyễn Hữu Dũng**, Trần Minh Trường**
Mục tiêu nghiên cứu: áp dụng kỹ thuật phẫu thuật nội soi để cắt bỏ khối
u vùng nền sọ trước.
Đối tượng và phương pháp
nghiên cứu: mô tả cắt ngang có
can thiệp. Khảo sát các triệu chứng lâm sàng, mô bệnh học và mô tả kỹ thuật lấy
bỏ u qua nội soi mũi các bệnh nhân u nền sọ trước tại khoa Tai Mũi Họng, khoa
Ngoại thần kinh của bệnh viện Chợ Rẫy.
Kết quả: từ 09/2010 – 8/2015, có 45 trường hợp được phẫu
thuật lấy bỏ u xâm lấn nền sọ trước qua nội soi tại khoa Tai Mũi Họng bệnh viện
Chợ Rẫy. Trong đó, có 60% khối u là ác tính bao gồm ung thư tế bào vảy (17,8%),
ung thư tuyến (8,9%) và ung thư nguyên bào thần kinh khứu (11,1%) và u lành tính
chủ yếu là u xương và u màng não rãnh khứu. Sau phẫu thuật, các trường hợp được
cải thiện trên lâm sàng và hình ảnh học.
Kết luận: ứng dụng phẫu thuật nội soi qua mũi để điều trị
các khối u nền sọ trước đã cho kết quả khả quan, tiếp cận trực tiếp được sang
thương và phẫu thuật ít xâm lấn, giúp quan sát rõ phẫu trường, lấy được toàn bộ
khối u cũng như giúp bảo tồn các chức năng của mũi xoang.
Từ khóa: nền sọ trước, u hốc mũi, phẫu thuật nội soi nền sọ.
Objectives: Application of endoscopic surgery to dissect
tumors of the anterior skull base.
Materials and Methods: descriptive study with intervention. To
investigate clinical symptoms, histology and describe the techniques of
endoscopic surgery to remove the anterior skull base tumors at Ear Nose and
Throat Department and Neurology Department of Cho Ray Hospital.
Results: From 2010 to Aug, 2015; 45 patients were
examined and performed endoscopic surgery to remove tumors of the anterior
skull base at ENT Department of Cho Ray Hospital. The most frequent maglignant
tumors (60%) consist of squamous cell carcinoma (17.8%), adenocarcinoma (8.9%)
and olfactory neuroblastoma (11.1%), while ossifying fibroma and meningioma was
the most common benign tumors. Using endoscopic surgery, totally removal of
anterior skull base tumors was performed successfully.
Conclusion: The endoscopic endonasal approach to remove of
tumors of anterior skull base is a minimal invasive technique, which has clear
and direct visualization. In some circumstances, this technique can preserve
the functions of the nose and paranasal sinuses.
Keywords: anterior skull base, nose neoplasms, endoscopic
skull base sugery.
