Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 20(2):25. DOI
Lượt xem: 190 Lượt tải PDF: 0
Lê Văn Phước*, Nguyễn Văn Khôi**, Hoàng Văn Thịnh***
Mục tiêu: Nghiên cứu sự tương quan giữa hệ số khuếch tán biểu
kiến (ADC) và dấu ấn hóa mô miễn dịch Ki67, trong phân độ mô học của u thần
kinh đệm trước phẫu thuật.
Đối tượng và phương pháp:
Nghiên cứu trên 15 bệnh nhân được
chụp MRI thường qui, DWI trước phẫu thuật, có kết quả giải phẫu bệnh và thực hiện
Ki67 tại bệnh viện Chợ Rẫy từ 1/2015 đến 1/2016. Giá trị ADC được đo ở mô u
(ADCt) và vùng bình thường đối bên (ADCc). Tính ADCn là tỉ số giữa ADCt và
ADCc. Giá trị của Ki67 được tính toán bán định lượng. U tế bào đệm được phân 2
nhóm độ ác thấp và cao. Phân tích tương quan giữa ADC và Ki-67 đối với độ mô học
của u thần kinh đệm.
Kết quả: Giá trị trung bình ADCt, ADCn của u thần kinh đệm
độ ác cao thấp hơn có ý nghĩa so với các u thần kinh đệm độ ác thấp (1156,48 mm2/s
so với 744,26 mm2/s, p = 0,036). Giá trị ADCt, ADCntương quan nghịch
với độ ác tính của u (r = -0,567; p = 0,028). Ki67 có tương quan thuận với độ
mô học của u (r = 1, p = 0,00). Giá trị ADCt và ADCn có tương quan nghịch với
giá trị Ki-67 trong phân độ mô học của u (r = -0,515; p = 0,049 và r = -0,567,
p = 0,028).
Kết luận: Giá trị ADC tương quan nghịch với Ki67 trong phân
độ mô học của u thần kinh đệm. ADC có tương quan nghịch và Ki67 có tương quan
thuận với độ mô học.
Từ
khóa: Cộng hưởng từ khuếch tán (DWI), hệ số khuếch tán
biểu kiến (ADC), dấu ấn hóa mô miễn dịch, Ki67, tương quan, độ mô học, u thần
kinh đệm.
Purpose: To study the correlation between apparent
diffusion coefficient (ADC) and immunohistological marker Ki-67 in the
preoperative grading of glioma.
Materials and Methods: cMRI, DWI were preoperatively performed in 15
patients with pathologically confirmed gliomas and Ki67 was done in Choray
hospital from 1/2015 to 1/2016. The ADC value were measured at tumortissue
(ADCt) and contralateral normal brain (ADCc). ADCn were calculated by divided
ADCt to ADCn. Ki67 were calculated semi quantitatively. Grade of gliomas were
divided to low and high gradegroup. The correlation between ADC values and Ki67
in the grade gliomas were analyzed.
Results: The ADCt, ADCn values of high-grade gliomas were
significantly lower than those of low-grade gliomas (1156.48 mm2/s
and 744,26 mm2/s, p = 0.036). The ADCt, ADCn values of tumor
parenchyma were negatively correlated with the degree of malignancy of the
gliomas (r
= -0.567, p = 0.028). The Ki-67 labeling index was significantly
positive correlation with the degree of malignancy of the gliomas (r = 1, p = 0.00).
The Ki67 labeling index was negatively correlated with the ADCt and ADCn values
in the grading of glioma (r = -0.515; p = 0.049 and r = -0.567, p = 0.028).
Conclusion: The ADC values of tumor and the Ki-67 labeling
index were negatively correlated in the grading of glioma.The ADC values were
negatively correlated and the Ki-67 labeling index were positively correlated
in the grading of glioma.
Keywords: Diffusion weighted imaging (DWI), apparent
diffusion coefficient (ADC), immunohistological marker, Ki-67, correlation,
grade, gliomas.