HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH U SAO BÀO THỂ LÔNG Ở TRẺ EM

DESCRIBE CLINICAL AND IMAGING FEATURES OF PILOCYTIC ASTROCYTOMA IN CHILDREN

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 19(6):151. DOI

Lượt xem: 122 Lượt tải PDF: 3

Tác giả

Nguyễn Đức Liên*, Lý Ngọc Liên*, Kiều Đình Hùng**

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ, cắt lớp vi tính u saobào thể lông ở trẻ em.

Đối tượng, phương pháp: 33 bệnh nhân u não được phẫu thuật tại khoa phẫu thuật thần kinh bệnh viện Việt Đức (1/2014-6/2015), có kết quả giải phẫu bệnh là u sao bào lông (pilocytic astrocytoma).

Kết quả: U sao bào lông ở trẻ em phân bố đều ở các nhóm tuổi từ 1-20. Vị trí u phân bố chủ yếu ở vùng tiểu não (51,6%), giao thoa thị giác và dưới đồi thị (24,2%), thân não (12,1%), bán cầu đại não (9,1%), đồi thị (3%). U vùng tiểu não chủ yếu có hình ảnh dạng nang có nhân bắt thuốc cản quang ở thành nang (82,4%), có ranh giới rõ với tổ chức não lành xung quanh (100%). U vùng thân não có hình ảnh dạng đặc bắt thuốc cản quang ít hoặc dạng hỗn hợp gồm phần đặc và phần nang xen kẽ nhau. U ở vùng giao thoa thị giác hình ảnh chính là dạng đặc bắt thuốc cản quang mạnh (7/9 = 77,8%).U có ranh giới rõ với tổ chức xung quanh, hiếm khi có phù não quanh u (3%) và hiếm khi có hoại tử trong u (3%).

Kết luận: u sao bào lông có đặc điểm: gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên, diễn biến âm thầm, hình ảnh điển hình dạng nang và có tổ chức đặc ở thành nang ngấm thuốc, không có phù não quanh u

Từ khóa: U sao bào lông, pilocytic astrocytoma, u não trẻ em.

Abstract

Objectives: Describe clinical features, radiology of pilocytic astrocytoma in posterior fossa. Subjects and Methods : 33 childrens under 20 years old of age with pilocytic astrocytoma are operated in the department of neurosurgery VietDuc Hospital (1/2014-6/2015) and the result pathological is pilocytic astrocytoma.

Results: Common -age youth (under 20 years) accounted for 61.5 %. Tumor situation: cerebellar (51,6%), chiasma and hypothalamus (24,2%), brainstem (12,1%, cerebral (9,1%, thalamus (3%). Diagnosis is based primarily on the age and magnetic resonance images : pilocytic astrocytoma in cerebellar is cystic typically with nodule contrast (82,4 %), often have an limitation with the normal tissu brain (100 %). Bbrain stem pilocytic astrocytoma include the dorsally exophytic, cervicomedullary, and focal brain stem gliomas and are to be distinguished from the more aggressive diffuse intrinsic brain stem gliomas.

Conclusion: clinical features of pilocytic astrocytoma: children and teenagers, gradual progress, typical cystic image and condensed contrast enhanced part, no surround brain edema

Key word: children brain tumor, pilocytic astrocytma