Năm 2015 Tập 19 Số 6

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SƠ CỨU BAN ĐẦU, VẬN CHUYỂN VÀ THÁI ĐỘ XỬ TRÍ BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG NGỰC THẮT LƯNG

EVALUATION OF FIRST AID, TRANSPORTATION AND MANAGEMENT OF THORACOLUMBAR SPINE INJURY PATIENTS

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 19(6):138. DOI

Lượt xem: 114 Lượt tải PDF: 2

Tác giả

Dương Đại Hà*, Phạm Ngọc Huy*, Lê Anh Tuấn*, Đồng Văn Hệ*

Tóm tắt

Mục đích: Phân tích thực trạng tình hình sơ cứu ban đầu, vận chuyển và thái độ xử trí bệnh nhân chấn thương cột sống ngực thắt lưng.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả trên 709 bệnh nhân CTCS ngực thắt lưng từ 1/2013 đến 1/2014. Các chỉ tiêu nghiên cứu gồm: tuổi, giới, nguyên nhân tai nạn, thực trạng sơ cứu ban đầu và phương tiện vận chuyển.

Kết quả: Chấn thương CS ngực thắt lưng hay gặp ở nam giới (63,2%), trong độ tuổi lao động (25-59) 77,8%. Nguyên nhân thường gặp CTCS ngực thắt lưng là tai nạn lao động (41,2%). Tỉ lệbệnh nhân chưa được bất động bằng áo nẹp ngực thắt lưngkhi vận chuyển còn cao 50,8%. Phần lớn BN vận chuyển trong thời gian từ 12-24h sau tai nạn. Phương tiện vận chuyển chủ yếu là xe cấp cứu 46,4%.Tỉ lệCTCS ngực thắt lưng có liệt tủy còn cao38,2%. 34,2% bệnh nhân được điều trị phẫu thuật, 65,8% bệnh nhân được điều trị nội khoa.

Kết luận: Thực hiện an toàn, chính xác theo đúng phác đồ trong công tác sơ cứu, bất động, vận chuyển bệnh nhân CTCS ngực thắt lưng đến bệnh viện góp phần làm tăng khả năng hồi phục, giảm biến chứng tổn thương tủy.

Từ khóa: chấn thương cột sống ngực thắt lưng.

Abstract

Objective: Review of pre-hospital thoracolumbar spine immobilization, transportation and management after traumatic thoracolumbar spine injuries.

Subject and methods:the retrospective descriptive study with spine ịnjury patients from 1/2013 to 1/2014. The main variables: age, sex, cause of accident, pre-hospital thoracolumbar spine immobilization, transportation and management.

Results: Spine ịnuryare much more common in men (63.2%) than women, people in working age (77.8%), the most common cause were working accident (41.2%). Patients transported from the accident scene without thoracolumbar stabilization were 50.8%. Transportation by ambulance were 46.4%. The rate of developing neurological consequences were 38.2%. 34.2% patients underwent surgery, 65.8 were mage conservatively.

Conclusions: Safe, rapid and careful transport of the thoracolumbar injury patients to the medical facility for definitive care has long been a fundamental concept to improve the outcome and reduce the complication.

Keywords: thoracolumbar spine injury.