Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 19(6):75. DOI
Lượt xem: 120 Lượt tải PDF: 6
Phạm Anh Tuấn*,**, Lê Đức Định Miên**, Nguyễn Văn Chinh*,**,Võ Thành Nghĩa*, Hồ Minh Quang**
Đặt vấn đề: Được điều trị đau là quyền con người. Điều trị đau
lưng mạn tính vùng thấp vẫn còn là một thử thách. Tại Việt Nam, nhiều đơn vị đã
áp dụng phương pháp tiêm steroid ngoài màng cứng trong điều trị đau lưng mạn
tính vùng thấp. Nhưng chưa có nghiên cứu nào đánh giá hiệu quả và tính an toàn
của thủ thuật.
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả, tính an toàn và các biến chứng
của phương pháp tiêm steroid ngoài màng cứng qua đường liên bản sống trong điều
trị đau lưng mạn tính vùng thấp.
Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả. Số liệu được xử lý bằng phần mềm
thống kê SPSS 16.0
Đối tượng nghiên cứu: 56 bệnh nhân được điều trị đau lưng mạn tính vùng
thấp bằng phương pháp tiêm steroid ngoài màng cứng qua đường liên bản sống.
Kết quả: Hầu hết (82,1%) bệnh nhân nhập viện vì đau lưng.
Trước tiêm steroid, đối với triệu chứng đau lưng, 37,5% bệnh nhân có điểm VAS
là 8, 26,8% bệnh nhân có điểm VAS là 7; đối với triệu chứng đau rễ, 30,4% bệnh
nhân có điểm VAS là 6. Sau tiêm steroid, hầu hết các bệnh nhân đều có điểm VAS
giảm, chỉ 1 (2,22%) bệnh nhân có triệu chứng không cải thiện. 2 (3,6%) trường hợp
đâm kim vào trong màng cứng; sau tiêm, bệnh nhân có triệu chứng đau đầu, cổ gượng
tự giới hạn sau 3 ngày.
Kết luận: Tiêm steroid ngoài màng cứng là phương pháp an
toàn, hiệu quả trong điều trị đau lưng mạn tính vùng thấp.
Từ khóa: đau lưng mạn tính vùng thấp, tiêm steroid ngoài
màng cứng.
Background: Pain treating is human right. Treating chronic low
back pain is still a challenge. In Vietnam, many clinical units have applied
epidural steroid injection method in chronic low back pain treating. But, there
is no report about outcome of this treatment.
Objectives: The aim of this study is to evaluate the
efficiency, safety and complications of intelaminar epidural steroid injection
in chronic low back pain treating.
Methods: Cross sectional study. 56 patients was treated by
interlaminar epidural steroid injection method. Figures were analysed by SPSS
16.0 programme.
Results: Low back pain was the chief complaint of most of
patients (82.1%). Before injection, for low back pain symptom, 37.5% of
patients’s VAS points were 8, 26.8% of patients’s VAS points were 7; for
radicular symptom, 30.4% of patients’s VAS points were 6. After injection, most
of patients’s VAS points were decreased. One (2.22%) patient had no
improvement. 2 (3.6%) cases were punctured through dural but there was no
sequel.
Conclusion: Interlaminar epidural steroid injection is an
efficiency and safety method in chronic low back pain treating.
Key words: Chronic low back pain, epidural steroid injection.
