Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 19(1):264. DOI
Lượt xem: 144 Lượt tải PDF: 0
Ngô Minh Triết*, Vũ Anh Nhị*
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của Levodopa trên các thành phần
dáng đi ở bệnh nhân Parkinson.
Phương pháp nghiên cứu: 32 bệnh nhân Parkinson đến khám và điều trị tại bệnh
viện ĐHYD TP.HCM trong thời gian từ 03/2013 đến 12/2013 được đánh giá thang điểm
UPDRS III (Unified Parkinson’s Dísease Rating Scale III) và các thành phần dáng
đi trước và sau khi uống thuốc Levodopa trong cùng một ngày.
Kết quả: Tuổi khởi phát bệnh trung bình: 59. Thời gian bệnh:
3,5 năm. Các triệu chứng bệnh Parkinson: cử động chậm và đơ cứng chiếm tỷ lệ
100%, run khi nghỉ 93,8%, mất ổn định tư thế 28%, triệu chứng 1 bên 50%, hiện
tượng đông cứng 15,6%. Liều levodopa thay đổi từ 50 đến 200mg (trung bình là
110,93 mg). Điểm Hoehn & Yahr ở thời kỳ “không thuốc” và “có thuốc” lần lượt
là 2,2 và 1,39. Điểm UPDRS III ở thời kỳ “không thuốc” và “có thuốc” lần lượt
là 38 và 17,06. Sự cải thiện điểm UPDRS III là có ý nghĩa thống kê (p<0,05).
Các thông số tốc độ đi bộ ra trước và tốc độ đi bộ ra sau, chiều dài bước đi bộ
ra trước, chiều dài bước đi bộ ra sau ở thời kỳ “có thuốc” đều cải thiện có ý
nghĩa thống kê so với thời kỳ “không thuốc” (p<0,05).
Kết luận: Levodopa giúp cải thiện các triệu chứng về vận động
ở bệnh nhân Parkinson, thông qua sự cải thiện điểm UPDRS III và giúp gia tăng tốc
độ đi bộ, chiều dài bước đi ở cả hai hướng đi ra trước và ra sau từ đó có hiệu
quả cải thiện dáng đi ở bệnh nhân Parkinson.
Từ khóa: Bệnh Parkinson, dáng đi, Levodopa, tốc độ đi bộ,
chiều dài bước, đi bộ ra trước, đi bộ ra sau.
Objective: Investigate the effects of levodopa on forward and
backward gait patterns in individuals with Parkinson Disease (PD).
Method: 32 individuals with PD admitted to University
Medical Center HCMC from March 2013 to December 2013 investigated UPDRS III and
gait patterns during forward and backward walking before and after taking
Levodopa on the same day.
Results: Mean onset age is 59. The average time since
symptomatic onset is 3.5 years. 100% patient with bradykinesia and rigidity,
93.8% with rest tremor, 28% with postural instability, 50% with lateral
symptoms, 15.6% with freezing phenomenon. The amount of levodopa taken by the
subjects ranged from 50 to 200 mg (mean 110.93 mg) Hoehn & Yahr Stage while
“off medication” is 2.2 and while “on medication” is 1.39. The mean UPDRS motor
(UPDRS III) score while “off medication” is 38 and while “on medication” is
17.06. UPDRS III improvement is statistical significance (p<0.05). Gait
speed, stride length on forward and backward walking while “on medication” is
also improved significantly when compared to while “off medication”
(p<0.05).
Conclusion: Levodopa improve motor symptoms in persons with
PD, through UPDRS III improvement an Levodopa significantly increased gait
speed, stride length on forward and backward walking, so Levodopa improve gait
characteristics in person with PD.
Key words: Parkinson disease, gait, Levodopa, Gait speed,
stride length, forward walking, backward walking.
