Năm 2015 Tập 19 Số 1

ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT NÃO TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115

THE INTRACEREBRAL HEMORRHAGE: PREVALENCE AND OUTCOMES OF PATIENTS – A HOSPITAL BASED STUDY

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 19(1):217. DOI

Lượt xem: 555 Lượt tải PDF: 11

Tác giả

Nguyễn Thanh Tân*, Nguyễn Huy Thắng**

Tóm tắt

Đặt vấn đề: mô tả tỷ lệ và đặc điểm các yếu tố nguy cơ liên quan xuất huyết não (XHN); mô tả tỷ lệ tử vong 30 ngày đầu của bệnh nhân XHN và mối liên hệ giữa tỷ lệ tử vong 30 ngày và các yếu tố lâm sàng, hình ảnh học và điểm ICH (IntraCerebral Hemorrhage score).

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu, mô tả 190 bệnh nhân XHN nhập vào khoa Bệnh lý mạch máu não, bệnh viện Nhân Dân 115 từ 16/03/2014  đến 30/04/2014.

Kết quả: Tỷ lệ XHN trong tất cả các bệnh nhân đột quỵ là 17,13%, tuổi trung bình là 59,03 ± 13,003 (năm), tỷ lệ nam/nữ là 3:2, tiền căn tăng huyết áp (THA) 72,1%, 26,1% bệnh nhân không biết huyết áp trước đó vì không đi khám sức khỏe, tỷ lệ THA lúc nhập viện là 83,7%, hút thuốc lá 34,7%, uống rượu 36,8%; tỷ lệ tử vong 30 ngày là 13,2%, có 4 yếu tố liên quan đến tỷ lệ này là: điểm Glasgow Coma Scale (GCS) lúc nhập viện (p <0,001), thể tích khối máu tụ (p <0,001), hiệu ứng choán chỗ trên phim CT scan (p < 0,001), điểm ICH (p < 0,001).

Kết luận: 4 yếu tố liên quan đến tỷ lệ tử vong 30 ngày đầu của bệnh nhân XHN là điểm GCS lúc nhập viện, thể tích khối máu tụ, hiệu ứng choán chỗ trên phim CT scan và điểm ICH.

Từ khóa: xuất huyết não, yếu tố nguy cơ, tử vong 30 ngày. 

Abstract

Objective: Our study focuses on intracerebral hemorrhagic rate of all strokes, some common risk factors, the 30-day mortality and the related factors.

Methods: prospective, descriptive study of 190 patients with intracerebral hemorrhagic diagnosis admitted in cerebrovascular disease department, 115 People Hospital from March 16^th to April 30^th, 2014

Results: Intracerebral hemorrhagic (ICH) rate was 17.13% all strokes, the mean age is 59.03 ± 13.003 (years), male/female ratio is 3:2, the hypertensive antecedents was reported in 72.1 % patients, hypertension on admission 83.7%, approximately one fourth ICH patients did not know their hypertension because of few heath examinations, current smoking and alcohol consumption 34.6% and 36.8%, respectively; The 30-day mortality was 13,2% and the associated factors were GCS on admission (p < 0.001), ICH volume (p < 0.001), mass effect on head CT scan (p < 0.001) and ICH score (p < 0.001).

Conclusion: There were four factors relating to the 30-day mortality of ICH patients. They were GCS on admission, ICH volume, mass effect on head CT scan and ICH score.

Key words: intracerebral hemorrhage, risk factors, the 30-day mortality.