Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 19(1):67. DOI
Lượt xem: 137 Lượt tải PDF: 0
Lê Hà Minh Giang*, Nguyễn Văn Tân**, Nguyễn Văn Trí **
Cơ sở nghiên cứu: Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch là một trong những
nguyên nhân quan trọng của tử suất và bệnh suất ở bệnh nhân cao tuổi nằm viện.
Mục tiêu nghiên cứu: xác định tỉ lệ hiện mắc huyết khối tĩnh mạch sâu
(HKTMS) và một số yếu tố nguy cơ trên bệnh nhân bệnh nội khoa cấp tính cao tuổi
tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Dương.
Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang được tiến hành trên 140 bệnh
nhân ≥ 60 tuổi nhập viện vì bệnh nội khoa cấp tính tại các khoa nội bệnh viện
đa khoa tỉnh Bình dương. Siêu âm Duplex được thực hiện khi thăm khám lần thứ 1.
Nếu siêu âm Duplex lần đầu không phát hiện huyết khối. Siêu âm Duplex lần 2 thực
hiện sau đó 7 ngày .
Kết quả: HKTMS được tìm thấy ở 27 bệnh nhân (19,3%).
HKTMS đoạn gần là 10 trường hợp (37,1%). HKTMS đoạn xa là 13 trường hợp
(48,1%).HKTMS được phát hiện qua siêu âm lần 1 là 15%, siêu âm lần 2 là 5%. Tỉ
lệ HKTMS ở bệnh nhân nhiễm trùng cấp 31,8%, suy tim nặng 15,6%, đợt cấp COPD
12,5%, đột quỵ cấp 29,4%, suy hô hấp cấp 23,5%, ung thư 30%, bất động 37,5%,
hút thuốc lá 22,9%, BMI < 18,5 là 56%. Qua phân tích đa biến, các yếu tố
nguy cơ độc lập của HKTMS là tuổi ≥80,
BMI<18,5 và tình trạng bất động kéo dài.
Kết luận: Tỉ lệ hiện mắc HKTMS trên bệnh nhân bệnh nội
khoa cấp tính cao tuổi tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Dương là cao. Tuổi ≥80,
BMI<18,5 và bất động làm tăng nguy cơ mắc HKTMS.
Từ
khóa:người cao tuổi, huyết khối
tĩnh mạch sâu, bệnh nội khoa cấp tính
Background: Venous thromboembolism is a major cause of
morbidity and mortality among hospitalized elderly patients.
Objectives: To determine the prevalence of deep vein
thrombosis (DVT) and some risk factors in elderly patients with acutely medical
illness at general hospital of Binh duong province.
Methods: Across- sectional descriptive study was conducted in the medical deparments of
Binh Duong province general hospital. The study population included 140
inpatients aged 60 years or older admitted to hospital because of acutely
medical illness. Duplex ultrasonography of the lower limbs deep vein was
performed in the first day of our examination. If we got a negative results of
ultrasonography in the first time, a second ultrasonography was done 7 day
later
Results: Deep vein thrombosis was found in 27 patients
(19.3%). Proximal deep vein thrombosis is 10 case (37.1%) and isolated distal
deep vein thrombosis is 13 case (48.1%). DVT in the first ultrasound is 15% and
the second 5%. Prevalence of DVT in
acute infection patients was 31.8%, in severe heart failure15.6%, in
acuteexacerbation of chronic obstructive pulmonary disease 12.5%, in ischemic
stroke 29.4% , in cancer 30% and in
acute respiratory failure 23.5%, immobility 37.5%, smoking 22.9%,
BMI<18.5 was 56%, aged 80 and older 33.3%. In multivariate analysis, independent risk
factors for deep vein thrombosis were aged 80 and older, BMI <18.5, immobilation state.
Concluction: Prevalence of lower limbs deep vein thrombosis in
elderly patients with acutely medical illness at Binh Duong province general
hospital was high. Aged 80 and older, BMI< 18.5, immobilation state are
associated with greater odds of DVT in older patients.
Key words: elderly, deep vein thrombosis, acutely medical
illness.
