Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 19(1):53. DOI
Lượt xem: 139 Lượt tải PDF: 2
Trần Thành Vinh*, Đặng Vạn Phước **, Phan Thị Danh*
Mục tiêu: Xác định hoạt độ lipoprotein-associated
phospholipase A2 ở đối tượng hội chứng mạch vành cấp người Việt Nam
và xác định mối liên quan hoạt độ của chỉ dấu này với độ nặng của hội chứng mạch
vành cấp.
Phương pháp và đối tượng
nghiên cứu: Nghiên cứu phân tích
cắt ngang trên 323 bệnh nhân người Việt Nam có hội chứng mạch vành cấp :210
nam, 113 nữ , tuổi trung bình 63 ± 13 tuổi (nhóm bệnh) và 91 người tình nguyện: 54
nam, 37 nữ là người bình thường, được chọn
tương đương với nhóm bệnh về độ tuổi và giới (nhóm chứng). Thu thập mẫu từ
tháng 1/2011 đến tháng 2/2012 tại bệnh viện Chợ Rẫy.
Kết quả: hoạt độ Lp-PLA2 có phân bố bình thường ở
cả hai nhóm đối tượng có và không có hội chứng mạch vành cấp.Bệnh nhân hội chứng
mạch vành cấp có hoạt độ Lp-PLA2: 211 ± 58 nmol/min/mL cao hơn có ý nghĩa so với nhóm người
bình thường:182 ± 58 nmol/min/mL.Ở đối tượng hội chứng mạch vành cấp:
Bệnh càng nặng (theo chẩn đoán lâm sàng) nồng độ Lp-PLA2 càng cao có
ý nghĩa trên phân tích đơn biến và đa biến: đau thắt ngực không ổn định: 189 ± 49 nmol/min/mL, nhồi máu cơ tim không ST chênh
lên: 212 ±
56 nmol/min/mL và có ST chênh lên: 216 ± 59 nmol/min/mL. Hoạt độ Lp-PLA2 không liên quan đến tuổi,
giới, hút thuốc lá, uống rượu, tiền căn bệnh mạch vành, BMI, nồng độ
triglyceride và HDL-Cholesterol ở cả hai nhóm, hội chứng mạch vành cấp và người
khỏe mạnh. Nhóm chứng : hoạt độ Lp-PLA2 có liên quan với nồng độ
cholesterol, LDL-Cholesterol và với tỷ số vòng eo/vòng hông.
Kết luận:Nồng độ Lp-PLA2huyết tương ở bệnh nhân
hội chứng mạch vành cấp người Việt Nam cao hơn
nhóm chứng và mức độ tăng có liên
quan với mức độ nặng trên lâm sàng. Người bình thường hoạt độ Lp-PLA2
có liên quan với nồng độ cholesterol, LDL-Cholesterol và với tỷ số vòng eo/vòng
hông
Từ khóa: lipoprotein-associated phospholipase A2,
Lp-PLA2, hội chứng mạch vành cấp
Objective: We aimed to identify activity of
lipoprotein-associated phospholiase A2 in plasma of VietNamese
patients with acute coronary syndrom (ACS) and to evaluate the association of
this biomarkerwith the clinical severity of ACS.
Method: Cross sectional analysis was conducted on 323 Vietnamese
patients with ACS (210 males and 113 females), mean of age 63 ± 13ys (patient group) and 91 Vietnamese volunteers
(54 males and 37 female) wrere apparently healthy and matched by age, sex
(control group). The samples were taken from January 2011 to February 2012 at
Cho Ray Hospital.
Results: Distribution of Lp-PLA2 activity in
plasma of these study populations were normal. Mean of Lp-PLA2 activity
in plasma of patients with ACS : 211 ± 58 nmol/min/mL, higher than that of people
without ACS: 182 ± 58 nmol/min/mL and related with severity of ACS
on univariate and multivariable analysis: unstableangina:189 ± 49 nmol/min/mL, non ST elevation myocardial
infarction: 212 ± 56 nmol/min/mL and ST elevation myocardial
infarction: 216 ± 59 nmol/min/mL.
Plasma Lp-PLA2 activity didn’t correlate significantly with
age, gender, BMI, smoking history, hypertension, triglyceride level and
HDL-Cholesterol level in both groups, ACS papients and the healthy people, but
correlate significantly with cholesterol , LDL-Cholesterol levels and waist to
hip ratio in control group.
Conclusions:Plasma Lp-PLA2activity in Vietnamese
ACS patients were higher than healthy people, and associated with clinical
severity of ACS. in healthy people Lp-PLA2 activity was related
with cholesterol , LDL-Cholesterol levels and waist to hip ratio.
Key words: lipoprotein-associated phospholipase A2,
Lp-PLA2, acute coronary syndrome.
