Năm 2015 Tập 19 Số 1

TỈ LỆ ĐIỀU TRỊ THUỐC CHỐNG HUYẾT KHỐI THEO THANG ĐIỂM CHADS2/CHA2DS2-VASc TRÊN NGƯỜI CAO TUỔI RUNG NHĨ KHÔNG DO BỆNH LÍ VAN TIM

THE RATE OF USING ANTITHROMBOTIC DRUGS BASED ON CHADS2/CHA2DS2-VASc SCALE IN ELDERLY PATIENTS WITH NONVALVULAR ATRIAL FIBRILLATION

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 19(1):37. DOI

Lượt xem: 207 Lượt tải PDF: 13

Tác giả

Đặng Thị Thùy Quyên*, Nguyễn Văn Tân*, Nguyễn Đức Công*

Tóm tắt

Cơ sở: Rung nhĩ là loại rối loạn nhịp dai dẳng thường gặp nhất, tần suất tăng nhanh theo tuổi, với >6% ở người >80 tuổi. Và ở người cao tuổi, đa số là rung nhĩkhông do bệnh van tim(nonvalvular atrial fibrillation).

Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ sử dụng thuốc chống huyết khối ở người cao tuổi bị rung nhĩ không do bệnh lí van tim dựa trên thang điểm CHADS₂/CHA₂DS₂-VASc.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả tiến cứu.

Kết quả: 190 bệnh nhân (≥60tuổi) rung nhĩ không do bệnh van tim, tuổi trung bình 79,0 ± 8,4. Số điểm trung bình theoCHADS_2, CHA₂DS₂-VASc là 2,6 và 4,3; và tỉ lệ nhóm nguy cơ cao đột quị theoCHADS_2, CHA₂DS₂-VASc là 84,2% và 95,3%. Tỉ lệ điều trị thuốc chống huyết khốiở nhóm CHADS_2, CHA₂DS₂-VASc cao (≥2 điểm) với ức chế tiểu cầu  45,6% và 44,2%; kháng đông là 28,8% và 29,3%.

Kết luận: đa số bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cao của đột quị, nhưng tỉ lệ điều trị kháng đông còn thấp.

Từ khóa: rung nhĩ, đột quỵ, thuốc chống huyết khối

Abstract

Background: atrial fibrillation is the most common disorder in chronic heart rhythm disorders. The prevalence is increasing with age, >6% in people >80 years old. Itis the most popular in elderly patients.

Objective: To evaluate the rate of elderly patients with nonvalvular atrial fibrillation using antithrombotic drugs according to CHADS₂/CHA₂DS₂-VASc scale.

Method: prospective descriptive cross sectional study.

Results: 190 patients (≥60 years old) with nonvalvular atrial fibrillationwith  the mean age 79.0 ± 8.4. The average scores of  CHADS_2, CHA₂DS₂-VASc scale  were  2.6 and 4.3; the rates of groups with high risk of stroke were 84.2% in CHADS₂  scale  and 95.3% in  CHA₂DS₂-VASc. The rates of patients using anticoagulation drugs  in the groups of  high CHADS_2, CHA₂DS₂-VASc score (≥2)  were 45.6% and  44.2% with antiplatelet drugs, 28.8%  and 29.3% with anticoagulants .

Conclusion: Most elderly patients belonged to the group of high risk of stroke but the proportion of taking anticoagulation therapy was low.

Keywords: atrial fibrillation, stroke, antithrombotic