Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(6):500. DOI
Lượt xem: 209 Lượt tải PDF: 2
Nguyễn Thúy Ngọc*, Nguyễn Ngọc Duy*
Mục tiêu: Xác định khả năng tiếp cận dịch vụ CSSKBĐ của NCT tại vùng nông thôn khu vực phía Nam.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện tại huyện Giồng Trôm, tỉnh Bến Tre vào năm 2013. Nghiên cứu sử dụng phương pháp phỏng vấn trực tiếp 520 NCT dựa trên bộ câu hỏi thiết kế sẵn và phỏng vấn sâu các nhóm đối tượng là trưởng trạm và nhân viên trạm y tế xã. Số liệu được nhập bằng phần mềm Epidata 3.1 và phân tích bằng phần mềm SPSS 16; p <0,05 được chọn làm mức ý nghĩa thống kê.
Kết quả: Có 27% NCT trên 80 tuổi và gần 70% là phụ nữ; 12,2% NCT mù chữ; 14,7% sống một mình; 73,4% mắc ít nhất một bệnh mạn tính; 15,8% có hạn chế vận động và 79% gặp vấn đề về sức khỏe trong 4 tuần qua. Đối với việc sử dụng các dịch vụ CSSK, 34,3% NCT có đi khám sức khỏe tổng quát; 77,6% có khám theo dõi bệnh mạn tính, trong đó gần một nửa có theo dõi định kỳ hoặc theo lịch hẹn của bác sỹ; 30,7% đi khám khi có vấn đề về sức khỏe. Các yếu tố bao gồm trình độ học vấn, kiến thức về chăm sóc sức khỏe, thu nhập, bảo hiểm y tế, tự đánh giá tình trạng sức khỏe bản thân của NCT có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với việc sử dụng các loại dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Kết quả khảo sát trạm y tế cho thấy các dịch vụ CSSKBĐ cho NCT còn thiếu, chất lượng của các dịch vụ hiện có cũng không đáp ứng được một cách có hiệu quả do sự hạn chế về nguồn nhân lực, kinh phí, trang thiết bị và sự xuống cấp của một số cơ sở.
Kết luận: Dịch vụ CSSKBĐ cho NCT thiếu cả về số lượng và chất lượng, ảnh hưởng không nhỏ đến khả năng tiếp cận của NCT. Một số yếu tố trong đó trình độ học vấn và tình trạng bảo hiểm y tế có mối liên quan mạnh với việc sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe của NCT.
Từ khóa: tiếp cận, dịch vụ CSSKBĐ, người cao tuổi, vùng nông thôn
ACCESS
TO PRIMARY HEALTH CARE SERVICES BY OLDER PEOPLE IN RURAL
AREAS
OF SOUTHERN VIETNAM
Nguyen
Thuy Ngoc, Nguyen Ngoc Duy
* Y Hoc TP. Ho Chi
Minh * Vol. 18 - Supplement of No 6- 2014: 500 – 506
Background: The older population in Vietnam is projected to rapidly increase in the next decades. Primary health care (PHC) plays an important role in reducing disease burdens among older people. However, there have been few studies related on access to PHC services, especially by older people in southern Vietnam.
Methods: A cross-sectional study was conducted at Giong Trom district, Ben Tre province in 2013. The study included a quantitative survey with structured questionnaire on 520 elderly and a qualitative interview on the heads and healthcare staff of four commune health stations. Epidata 3.1 software was used for data entry and SPSS16 was applied for data analysis. p <0.05 was considered as a statistical significance.
Result: The proportion of older people in the age of 80 and above was 27%. Nearly 70% of older people were female, 12.2% were illiteracy, 14.7% were living alone, 73.4% had suffered from at least one chronic disease, 15.8% had some limitations in their daily activities, and 79% had health troubles within the last four weeks. In terms of the utilisation of health care services, 34.3% of older people had general examination, 77.6% had chronic disease follow-up examination of those nearly half used the examination regularly, and 30.7% used health examination services when having health troubles. Factors including educational levels, knowledge on health care, income, health insurance, self-evaluated health status of older people were significantly associated with the utilisation of health care services. Results from commune health station surveys showed that PHC services for older peole were inadequate and the quality of available services were low as a result of limitations of personnel, infrastructure and financial resources at several commune health stations.
Conclusion: PHC services for older peole were inadequate in terms of both quantity and quality. That might influence the access to health care services by older people. Some associated factors were found in which educational levels and health insurance status had strongly significant associations with the use of health care services by older peole.
