Nghiên cứu Y học
PREVALENCE OF EXTENDED SPECTRUM LACTAMASE PRODUCING ENTEROBACTERIA IN HEALTHY POPULATION, HO CHI MINH, 2013.
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(6):397. DOI
Lượt xem: 149 Lượt tải PDF: 0
Tác giả
Nguyễn Đỗ Phúc*, Nguyễn Lý Hoàng Ngân*
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Extended spectrum β-lactamase (ESBLs) là những men đề kháng kháng sinh với tất cả penicillins, cephalosporins và monobactams (nhưng không phải cephamycin hoặc carbapenems). Vi khuẩn Enterobacteria tạo men ESBLs đã lan rộng trên khắp thế giới và do đó nhiều nhiễm trùng phổ biến và đe dọa đến tính mạng ngày càng trở nên khó điều trị hoặc thậm chí không thể điều trị.
Mục tiêu nghiên cứu: Mục tiêu của nghiên cứu này là để xác định tần suất phổ biến của vi khuẩn Enterobacteria sinh men β-lactamase trong cộng đồng tại Tp. Hồ Chí Minh năm 2013.
Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, mô tả được thực hiện từ tháng 1 đến tháng 7 năm 2013 tại Tp. Hồ Chí Minh. Bộ câu hỏi phỏng vấn và mẫu phân được lấy từ những người khỏe mạnh tuổi từ 20 – 70 tại 4 quận, huyện. Các mẫu phân được nuôi cấy sàng lọc để nhận dạng hình thái khuẩn khác vi khuẩn sinh men ESBL trên môi trường CHROMagar ESBL. Kiểu hình kháng kháng sinh của những chủng phân lập được kiểm tra bằng đĩa kháng sinh phối hợp.
Kết quả: 160 mẫu phân nuôi cấy, có 63% mẫu có vi khuẩn Enterobacteria sinh men ESBL. 139 chủng phân lập được (trong đó có 40 mẫu mang hơn 2 chủng sinh men ESBL). E. coli chiếm ưu thế 63%, tiếp đến Klebsiella spp. 35% và Citrobacter 1%. Quận 3 có tần suất mẫu có vi khuẩn sinh men ESBL cao nhất là 80%, tiếp theo Tân Phú là 67,5%, Củ Chi là 65,0%, và quận 6 là 40%.
Kết luận: Nghiên cứu này cho thấy tần suất của vi khuẩn Enterobacteria sinh ESBL cao trong cộng đồng tại Tp. Hồ Chí Minh, từ 40-80% trong các quận, huyện, với E. coli và Klebsiella spp.chiếm ưu thế. Tần suất cao này cho thấy đề kháng kháng sinh của vi khuẩn Enterobacteria sinh ESBL tại Tp. Hồ Chí Minh không chỉ giới hạn trong môi trường bệnh viện mà đã lan rộng trong cộng đồng. Để ngăn ngừa sự lan rộng sự đề kháng kháng sinh, cần phải sử dụng hợp lý và các sản phẩm làm giả cũng cần phải được loại bỏ.
Từ khóa: Vi khuẩn Enterobacteria sinh men ESBL, cộng đồng.
Abstract
PREVALENCE OF EXTENDED SPECTRUM LACTAMASE PRODUCING ENTEROBACTERIA IN HEALTHY POPULATION, HO CHI MINH, 2013.
Nguyen Do Phuc, Nguyen Ly Hoang Ngan
* Y Hoc Tp. Ho Chi Minh * Vol. 18 - Supplement of No 6- 2014: 397 – 401
Background:
Extended spectrum β-lactamase (ESBLs) are enzymes that promote
resistance to antibiotics such as penicillins, cephalosporins and
monobactams (but not including cephamycin or carbapenems).
Enterobacteria producing ESBLs spread over the world; therefore, many
infections are becoming common, life-threatening and difficult or even
impossible to treat.
Objectives: to determine the prevalence of ESBL-producing enterobacteria in a healthy population in Ho Chi Minh City, Vietnam.
Methods:
A cross - sectional study was conducted in Ho Chi Minh City from
January to July in 2013. Stool samples were collected from healthy
individuals aged 20-70 years in four districts, and were screened with
CHROMagar ESBL (The Chromogenic Media Pioneer, USA) for ESBL-producing
enterobacteria. Phenotypes of these isolates were confirmed by combined
disc method.
Result: Of 160 stool samples, 63% samples
contained ESBL-producing enterobacteria. Of 139 isolates (40 samples
carried more than 2 isolates), E.coli, Klebsiella spp. and Citrobacter
predominated at 63%, 35% and 1% respectively. District3 had the highest
prevalence (80%), Tan Phu at the second (67.5%), Cu Chi (65.0%), and
District 6 (40%) then.
Conclusion: This study indicates
that the prevalence of ESBL-producing enterobacteria was high in the
healthy population in Ho Chi Minh City, ranging from 40-80% by district,
with the domination of E.coli and Klebsiella spp. This high prevalence
suggests that antibiotic resistance may be a problem in Ho Chi Minh
City. The resistance have not only located in the hospital environment
but also spread in community. To prevent the continuation of resistance
coverage, antibiotics should be prescribed appropriately and counterfeit
products should be abolished.
Keywords: ESBL-producing enterobacteria, healthy population.
