HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner
Nghiên cứu Y học

SONG THAI VỚI MỘT THAI TRỨNG TOÀN PHẦN VÀ MỘT THAI SỐNG: BÁO CÁO HAI TRƯỜNG HỢP VÀ TỔNG QUAN Y VĂN

TWIN PREGNANCY WITH A COMPLETE HYDATIDIFORM MOLE AND CO-EXISTENT LIVE FETUS: REPORT OF TWO CASES AND REVIEW OF LITERATURE

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 17(2):85. DOI

Lượt xem: 148 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Lê Quang Thanh*, Lê Tự Phương Chi*, Trịnh Tiến Đạt*, Hà Tố Nguyên*

Tóm tắt

Sự tồn tại đồng thời của thai trứng toàn phần và thai sống là một tình trạng hiếm gặp. Việc chẩn đoán chính xác rất quan trọng bởi vì nguy cơ có những biến chứng trầm trọng trong thai kỳ. Tỷ lệ sinh sống khoảng 30 – 35% và nguy cơ diễn tiến thành bệnh nguyên bào nuôi tồn tại cũng tương tự như thai trứng đơn thuần. Do đó, với những thai kỳ này, việc tiếp tục dưỡng thai có thể được đề nghị thay vì phải chấm dứt thai kỳ.

Dựa vào hồ sơ bệnh án đầy đủ, chúng tôi báo cáo 2 trường hợp song thai với thai trứng toàn phần và thai sống bình thường. Xét nghiệm nhiễm sắc thể của thai sống đều bình thường. Trường hợp thứ I đã sẩy thai khi thai 17 tuần và diễn tiến thành ung thư nguyên bào nuôi. Trường hợp thứ II, sinh mổ một bé trai sống khi thai 34 tuần vì tiền sản giật và nhau bong non. Bệnh nhân được theo dõi tiếp tục sau mổ và nồng độ hCG hồi phục về bình thường sau hai tháng.

Từ khóa: song thai, thai trứng toàn phần, bệnh lý nguyên bào nuôi

Abstract

TWIN PREGNANCY WITH A COMPLETE HYDATIDIFORM MOLE AND CO-EXISTENT LIVE FETUS: REPORT OF TWO CASES AND REVIEW OF LITERATURE

Le Quang Thanh, Le Tu Phuong Chi, Trinh Tien Dat, Ha To Nguyen
* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 2 - 2013: 85 - 90

Complete hydatidiform mole with coexisting live fetus (CMCF) is a rare entity. The accurate diagnosis is very important because of the risk of developing severe complications in pregnancy. The chances of a live birth have been estimated between 30 and 35% and the risk of persistent trophoblastic disease is similar to singleton molar pregnancies in complete mole with coexisting fetus pregnancy. Therefore, in these pregnancies, expectant management instead of termination of pregnancy can be suggested.

In this article, we report on the well-documented follow-up of two cases of twin pregnancies with complete hydatidiform mole and a normal fetus. Genetic showed normal fetal karyotype in both of two cases. In the first case, termination of pregnancy was performed due to inevitable abortion at 17 weeks gestation, and developed GTN. In the second case, a live male infant was delivered by a cesarean section because of preeclampsia and abruptio placentae at 34 weeks of gestation. After cesarean section, the patient underwent a complete follow up of hydatidiform mole and showed a normal hCG regression two month later.

Keywords: Hydatiforme mole, Twin pregnancy, Gestational Trophoblastic Neoplasia (GTN)