Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 17(2):59. DOI
Lượt xem: 155 Lượt tải PDF: 0
Nguyễn Hữu Chức*
Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tình trạng lâm sàng co rút mi liên quan đến bệnh lý tuyến giáp, kết quả của phẫu thuật ghép mảnh sụn vành tai tự thân theo đường kết mạc trên về chức năng và thẩm mỹ.
Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân co rút mi trên bệnh lý tuyến giáp điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 01/01/2009 đến 31/12/2011.
Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, thực nghiệm lâm sàng, lấy mẫu hàng loạt trường hợp.
Kết quả: Có 31 bệnh nhân đủ điều kiện trong nhóm nghiên cứu. Trong đó phẫu thuật 2 mắt: 13; Phẫu thuật 1 mắt:18. Tổng số mắt được phẫu thuật: 44. Bệnh nhân nữ gặp nhiều hơn với tỷ lệ 58,1%. Tuổi gặp từ 25 đến 72 trung bình: 41,6 ± 11,5 tuổi, tập trung ở độ tuổi 25 đến <60. Nghề nghiệp có thể gặp ở mọi đối tượng.Biểu hiện lâm sàng: hở củng mạc, hở mi, mi trên co rút gây trợn mi, cảm giác khó chịu, chảy nước mắt. Thời gian vỡ phim nước mắt giảm. Sau phẫu thuật về chức năng che chở bảo vệ của mi1 tháng đạt: 86,4%, 3 tháng: 90,9% và sau 6 tháng: 88,6%. Thời gian vỡ phim nước mắt BUT sau phẫu thuật được cải thiện. Về thẩm mỹ: 93,1 % trung bình và tốt.
Kết luận: Bệnh nhân co rút mi liên quan đến tuyến giáp biểu hiện trên lâm sàng: trợn mi, hở củng mạc, hở mi và những thay đổi thời gian vỡ phim nước mắt (break – up time). Làm ảnh hưởng đến chức năng thị giác và thẩm mỹ. - Phẫu thuật ghép mảnh sụn vành tai tự thân theo đường kết mạc tỏ ra hiệu quả, không phức tạp, để phục hồi chức năng bảo vệ của mi mắt, tránh biến chứng làm ảnh hưởng chức năng thị giác đồng thời cũng giải quyết khá tốt về thẩm mỹ.
Từ khoá: Ghép sụn vành tai tự thân, Co rút mi trên.
ASSESSMENT
OF TRANSPLANTATION OF EAR CARTILAGE AUTOGRAFT THROUGH THE CONJUNCTIVA
FOR TREATMENT THYROID RELATED UPPER EYELID RETRACTION
AT CHO RAY HOSPITAL
Nguyen Huu Chuc* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 2 - 2013: 59 - 63
Study objectives: To evaluate of clinical status of eyelid retraction related to thyroid diseases, to assess the results of transplantation of ear cartilage autograft through the conjunctiva to treat eyelid retraction functionally and aesthetically.
Subjects and Methods: Patients withthyroid related upper eyelid retraction treated at Cho Ray Hospital from 01/01/2009 to 31/12/2011. Prospective, clinical trials, sampling a series of cases.
Conclusion: - Signs and symptoms of patients with eyelid retraction related to thyroid diseases: sclera shows, lagophthalmos, discomfort, lacrimation, changes in T BUT. Visual function and aesthetic are affected. - Transplantation of ear cartilage autograft through the conjunctiva proved effective, uncomplicated, to restore the protective function of the eyelids, avoid complications affecting visual function and also restore quite well aethetic values.
