Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(4):100. DOI
Lượt xem: 164 Lượt tải PDF: 0
Huỳnh Khiêm Huy*, Nguyễn Thị Quý**, Lê Trung Hiếu*
Mở đầu:tình trạng tăng đường huyết sau mổ tim trẻ em rất phổ biến. Trong khi đó, sự liên hệ giữa tăng đường huyết và biến chứng sau mổ hiện chưa được sáng tỏ. Việt Nam hiện chưa có phân tích nào về vấn đề này.
Mục Tiêu: tìm mối liên hệ giữa tăng đường huyết sau mổ với biến chứng sau mổ tim trẻ em.
Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu:nghiên cứu cắt ngang phân tích. Thu thập thông tin trước, trong và sau mổ bệnh án trẻ từ 1 tháng đến 14 tuổi mổ tim. Các đặc điểm bệnh nhân gồm tuổi, giới, cân nặng, chiều cao. Đặc điểm bệnh lý: tím, RACHS-1,phương pháp phẫu thuật. Các yếu tố trong và sau mổ: thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể, hạ thân nhiệt, dùng corticoid, truyền máu và thời gian nằm hồi sức. Ghi nhận đường huyết sau mổ. Tìm mối liên hệ giữa tăng đường huyết sau mổ với biến chứng thông qua tỉ số chênh PRR (Prevalence Rate Ratio), khoảng tin cậy (KTC) 95%.
Kết quả: Có 274 bệnh nhân tham gia nghiên cứu với 181 trường hợp có biến chứng sau mổ chiếm tỉ lệ 66.1%. Có 226 trường hợp tăng đường huyết sau mổ chiếm 82.5%. Sau khi được kiểm soát bởi các yếu tố trước, trong và sau mổ, sự liên hệ giữa tăng đường huyết sau mổ với biến chứng sau mổ là PRR = 1.3, KTC 95% (0.9-1.8), P = 0.2
Background –Objectives: Hyperglycemia commonly occurs after pediatric cardiac surgery. In Viet Nam, data regarding the association between glycemic profiles in children after cardiac operations and posoperative complications is limit. The aim of this study was to evaluate the association between postoperative hyperglycemia and complications in children undergoing cardiac surgery.
Method: Cross sectional analysis study. Pediatric cardiac surgery from 1 month to 14 years old were accepted in study. All serum glucose values in postoperative were documented. Patients characteristic include: age, sex, weight, height. Characteristics of disease: cyanose, RACHS-1 (Risk Adjustment For Congenital Heart Surgery), operating methods. Perioperative factors: cadiopulmonary bypass time, hypothermia, corticoids using, transfusion. Multivariate Poisson regression were used to determine association between hyperglycemia and postoperative complications.
Results: There are 274 patients admitted to Surgical Intensive Care Unit during study. One hundred and eighty-one patients were confirmed complication (66.1%), 226 patients were diagnosed hyperglycemia (82.5%). When controlling for perioperative factors, Prevalence rate ratio is 1.3 (0.9-1.8), P = 0.2.
Conclusion: In children undergoing congenital heart surgery, we did not find association between hyperglycemia and postoperative complications.
