Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(1):379. DOI
Lượt xem: 145 Lượt tải PDF: 0
Lê Thị Cẩm Thanh*, Nguyễn Thị Thanh**, Nguyễn Văn Ân***
Mở đầu: Hấp thu dịch ròng thường xảy ra trong cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt. Biểu hiện của hội chứng này là rối loạn thần kinh trung ương, tăng thể tích máu, thay đổi điện giải. Nhằm giúp ích việc điều trị hiệu quả hơn chúng tôi xác định tỉ lệ thay đổi điện giải và hấp thu dịch sau cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt.
Đối tượng & Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả dọc ở 1 nhóm bệnh nhân. Bệnh nhân được chọn là những trường hợp cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt ở khoa soi niệu bệnh viện Bình Dân. Tất cả bệnh nhân được vô cảm bằng gây tê tuỷ sống, sử dụng dung dịch Sorbitol 3,3%, kiểm tra những xét nghiệm điện giải đồ trước và một giờ sau mổ.
Kết quả: Có thay đổi ở mức độ nhẹ trong mức độ Natri và Canxi máu. Kali và Clo không thay đổi. Mối tương quan với giảm nồng độ Natri máu là tuổi bệnh nhân và trọng lượng tuyến tiền liệt. Những biểu hiện của hội chứng hấp thu dịch là rối loạn nhịp tim (4,3%), hạ huyết áp (2,8%), nôn và buồn nôn (2,8%).
Kết luận: Sorbitol 3,3% an toàn để sử dụng làm dung dịch ròng.
Từ khóa: Đánh giá thay đổi điện giải, cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt qua niệu đạo.
Objectives: absorption of the fluid used for bladder irrigating during transurethral resection of prostate (TURP) may disturb central nervous and circulative systems changes, electrolyte imbalance and lead to clinical systomsknowns as the transurethral resection syndrome. The purpose of the study to evaluate the changes in electrolyte in patient who had undergone TURP
Methods: seventy two patients with benign prostatic hypertrophy enrolled in the present study, TURP was performed as recommended the spinal anesthesia. Sorbitol 3.3% was used as an irrigating fluid for the bladder washing, laboratory tests were performed before and one hour after surgery
Result: The statistically significant changes were reported in the serum Sodium, Calcium. No changes were reported in the serum potassium and chlorine. Most of changes were slight increase. Age of patient and weight of gland used had better correlation with change in sodium level. The common complication werecardiac arrhythmias (4.3%), hypotesion (2.8%), nausea and vomiting (2.8%).
Conclusion: Sorbitol 3.3% was been shown to be a safe irrigating for TUPP.
Keywords: Fluid and electrolyte balance; Transurethral resection of prostate; Transurethral resection of prostate syndrome.