Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(1):330. DOI
Lượt xem: 145 Lượt tải PDF: 0
Nguyễn Văn Ân*, Nguyễn Ngọc Châu*, Nguyễn Hoàng Luông**
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm điều trị ung thư bàng quang không xâm lấn cơ (ung thư bàng quang nông) bằng cắt đốt qua ngã niệu đạo với Thulium YAG laser kết hợp hóa trị trong bàng quang bằng mitomycin C sau mổ.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu báo cáo hàng loạt trường hợp bệnh. Đối tượng gồm 22 bệnh nhân bị ung thư bàng quang nông được điều trị tại bệnh viện Bình Dân từ tháng 06/2012 đến tháng 07/2013. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt đốt bướu qua ngã niệu đạo với Thulium YAG laser, sau đó được bơm hóa chất vào bàng quang với 40mg mitomycin C mỗi tuần một lần đến đủ sáu chu kỳ. Đánh giá kết quả sớm với tái khám vào tháng thứ 3 và 6 sau mổ.
Kết quả: Tỉ lệ nam trên nữ: 3,4/1. Thời gian mổ trung bình: 25,8 ± 8,4 phút. Số lần phản xạ thần kinh bịt: 0%, thủng bàng quang: 0%, chảy máu không cầm được: 0%, bơm rửa bàng quang sau mổ: 0%. Thời gian lưu thông niệu đạo – bàng quang: 1,6 ± 0,4 ngày. Kết quả sớm ngay sau phẫu thuật: hầu hết cho kết quả tốt (90,9%).Tổng số gồm 22ca nghiên cứu, số bệnh nhân tái phát theo dõi ở tháng thứ 3 là 1/20ca (mất liên lạc 2ca), ở tháng thứ 6 là 2/19ca (mất liên lạc thêm 1ca).
Objective: To evaluate the early results of Thulium YAG laser transurethral resection of non – muscle invasive bladder cancer combined with intravesical chemotherapy of mitomycin C after operation.
Materials and methods: Prospective cases study was realized on 22 cases of non – muscle invasive bladder cancer to treat at Binh Dan hospital from 06/2012 to 07/2013. Patients were resected transurethrally by Thulium YAG laser, then injected intravesically six doses of 40mg mitomycin C after operation once a week. We evaluate the early results and follow – up the patients in the 3rd and 6th month.
Results:The rate of male/female: 3.4/1. The average time of operation: 25.8 ± 8.4 minutes. The rate of obturator nerve reflex: 0%, bladder perforation: 0%, perioperative bleeding: 0%, transfusion after operation: 0%. Catheterization time: 1.6 ± 0.4 days. The early results: good evaluation was the highest (90.9%). Recurrence patients follow – up in the 3rd month was 1/20 cases and the 6th month was 2/19 cases.
Conclusion: Thulium YAG laser transurethral resection of non – muscle invasive bladder cancer is good early results, high safety, easy to implement and almost no complications.
