Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(1):283. DOI
Lượt xem: 143 Lượt tải PDF: 1
Trần Công Quyền*, Nguyễn Văn Việt Thành*
Mở đầu: Phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp điều trị bệnh cường giáp ổn hiện chưa được áp dụng rộng rãi. Đây là một phương pháp mang tính thẩm mỹ cao, giúp bệnh nhân nhanh chóng trở lại với công việc và tự tin trong giao tiếp. Phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp là an toàn và thành công cho các trường hợp phình giáp đa nhân 2 thùy giúp chúng tôi mạnh dạn áp dụng phương pháp này để điều trị các trường hợp cường giáp ổn.
Mục tiêu: Xác định tỉ lệ thành công, tai biến, biến chứng, sự hài lòng của bệnh nhân để đánh giá tính an toàn và hiệu quả điều trị của phương pháp này.
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả tất cả các trường hợp cường giáp được phẫu thuật cắt gần trọn tuyến giáp qua nội soi tại bệnh viện Bình Dân từ 5/2009 – 7/2013.
Kết quả: Có tổng cộng 32 bệnh nhân: 3 nam – 29 nữ. Tuổi trung bình là 31,8 (21– 49 tuổi). Thời gian phẫu thuật trung bình 90 phút. Không có trường hợp nào phải chuyển mổ mở. Thời gian nằm viện trung bình là 4 ngày. Hai trường hợp bị khàn tiếng nhẹ và hồi phục sớm sau mổ. Hai trường hợp tê tay tạm thời sau mổ. Tái phát cường giáp 2 trường hợp (6,25%) sau 6 tháng. Sau mổ tất cả bệnh nhân hài lòng về tính thẩm mỹ.
Kết luận: Phẫu thuật cắt gần trọn tuyến giáp qua nội soi là một phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả, thẩm mỹ cao cho bệnh cường giáp. Đây là một lựa chọn cho các trường hợp cường giáp có chỉ định phẫu thuật.
Introduction: Endoscopic surgery is not widely employed yet for the treatment of hyperthyroidism. The greatest benefit is cosmetic, making patient back to work early, confident in communication. By the safety and success of the endoscopic surgery for the treatment of multinodular goiter, we intend use this for treatment of hyperthyroidism.
Objectives: To have the rate of successful, accidences, complications and the satisfied of patient to evaluate the safety and efficacy of this procedure.
Materials and Methods: Descriptive study, all patients have hyperthyroidism treated by endoscopic subtotal thyroidectomy from 5/2009 to 7/2013 in Binh Dan hospital.
Results: There were 32 cases: 3 males – 29 females. Mean age was 31.8 (range 21 to 49). The mean operating time was 90 minutes. There was no case needed open operating. The mean post operating time was 4 days. There are 2 cases temporary recurrent laryngeal nerve palsy and 2 cases temporary postoperative tetany. There was two case have recurrence hyperthyroidism after 6 months. All patients were satisfied with the cosmetic results.
Conclusions: Endoscopic subtotal thyroidectomy is a safe and effective technique. The patients get a cosmetic benefit. It could be the choice operating for the treatment of hyperthyroidism.
