Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(1):241. DOI
Lượt xem: 147 Lượt tải PDF: 6
Trần Hữu Vinh*, Nguyễn Hồng Thủy*
Mục tiêu: so sánh hiệu quả giảm đau bằng dò liều morphin phối hợp với ketamin so với morphin đơn thuần ở bệnh nhân (BN) sau phẫu thuật bụng.
Đối tượng và phương pháp: thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên 120 BN chia thành 3 nhóm, mỗi nhóm 40 BN tại phòng hậu phẫu Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 3-9/2010.
Kết quả: giảm tổng lượng morphin tiêu thụ trong 60 phút dò liều (12,30 ± 4,99 mg ở nhóm II, 12,35 ± 5,36 mg ở nhóm III so với 15,35 ± 5,3 mg ở nhóm I) với p<0,05; tăng tỷ lệ dò liều thành công (92,5% ở nhóm II, so với 65% ở nhóm III và 60% ở nhóm I) và giảm đáng kể lượng perfalgan sử dụng ngay sau dò liều (0,1 ± 0,3 g ở nhóm II so với 0,32±0,47 g ở nhóm III và 0,35 ± 0,48 g ở nhóm I.
Kết luận: phối hợp morphin với ketamin liều thấp trong dò liều với tỷ lệ 1:1 đạt hiệu quả giảm đau tốt làm giảm tổng lượng morphin tiêu thụ trong 60 phút dò liều, tăng tỷ lệ dò liều thành công và giảm đáng kể lượng thuốc giảm đau sử dụng ngay sau dò liều và ít tác dụng phụ.
Objectives: To compare the analgesic effects pain of the tiltration of combinations morphine and Ketamine and morphine alone in patients after abdominal surgery.
Methods: a control and exprimetal study was conducted on 120 patients after abdominal surgery, divided into three groups, each group of 40 patients in Anesthesiology Health Bach Mai Hospital from 3/2010 to 9/2010.
Results: Reduction of consumption morphine in the tiltration (12.35 ± 4.99 mg in group II, 12.35 ± 5.36 mg in group III with 15.35 ± 5.30 mg in group I), increase the success of tiltration (92.5% in group II, 65% in group III compared with 60% in group I) and a significant reduction in Perfalgan dose used immediately after the tiltration (0.10 ± 0.30 g in group II, 0.32 ± 0.47 g in group III compared 0.35 ± 0.48 g in group I.
